depression

Valdoxan (agomelatin)

depression Valdoxan (agomelatin)
Anonim

Vad används Valdoxan för?

  • Valdoxan är ett antidepressivt läkemedel som används för att behandla depression hos vuxna.

Hur fungerar Valdoxan?

Valdoxan tabletter innehåller den aktiva ingrediensen agomelatin, vilken är en typ av läkemedel som kallas antidepressiva. Det fungerar på ett annat sätt än andra antidepressiva medel.

Agomelatin fungerar huvudsakligen genom att imitera melatonins verkan i hjärnan. Melatonin är ett hormon som tillverkas av tallkörteln, en struktur i hjärnan. Det släpps normalt snart efter att det börjar bli mörkt. Mängden som produceras ökar sedan fram till ca fyra am innan vi släpper igen. Melatonin hjälper till att kontrollera cirkadiska rytmer och främjar sömn.

Genom att imitera effekten av melatonin bidrar agomelatin till att synkronisera kroppens cirkadiska rytmer. Dessa inkluderar inte bara sömn / vakna cykler, men också humör, ångest, aptit och kroppstemperatur. Dessa cirkadiska rytmer, särskilt sömncykler, störs allvarligt hos personer med depression. Agomelatins huvuduppgift är att förbättra sömnens start och kvalitet, vilket i sin tur har en antidepressiv effekt.

Agomelatin bidrar också till att förbättra humör i depression genom att öka noradrenalin och dopaminfrisättning i hjärnan. Dessa är naturliga kemikalier som kallas neurotransmittorer som bland annat är involverade i att reglera humör.

Agomelatin kommer inte att förändra din personlighet eller få dig att känna dig omedelbart glad. Det fungerar över tiden för att korrigera de kemiska förändringarna i din hjärna som har gjort dig deprimerad och får dig att känna igen som ditt gamla själv.

Hur lång tid tar Valdoxan till jobbet?

  • Valdoxan börjar fungera hos de flesta människor under de första två veckorna av att ta det. Det fungerar inte omedelbart, så det är väldigt viktigt att du fortsätter att ta den, även om det inte verkar vara så stor skillnad i början. Du brukar behöva fortsätta ta det varje dag i flera månader och i minst sex månader efter att du har mått bättre. Du borde fortsätta ta det så länge som din läkare frågar dig.
  • Om du känner att din depression har förvärrats, eller om du har några nödande tankar eller känslor av självmord eller skadar dig själv under de första veckorna, eller till och med när som helst under behandlingen eller efter att du avslutat behandlingen, är det väldigt viktigt att prata med din läkare. Det kan vara till hjälp att berätta för en nära vän eller familjemedlem att du är deprimerad och har behandling och ber dem att berätta om de tror att din depression har förvärrats eller de är oroliga för ditt beteende.

Hur tar jag Valdoxan?

  • Den vanliga dosen av Valdoxan är en 25 mg tablett dagligen, taget vid sänggåendet. Om dina symtom inte har börjat förbättras efter två veckor efter att du tagit en tablett dagligen, kan din läkare öka dosen till två tabletter dagligen, tillsammans vid sänggåendet. Följ alltid instruktionerna från din läkare.
  • Valdoxan tabletter kan tas antingen med eller utan mat.
  • Om du glömmer att ta en dos vid sänggåendet, lämna ut den dosen och ta nästa dos som normalt följande sovtid. Ta inte en dubbel dos för att kompensera för en missad dos.
  • Behandling med antidepressiva medel fortsätter normalt i minst sex månader. När din läkare bestämmer att det är dags för dig att sluta behandlingen, kan Valdoxan stoppas utan att behöva minska dosen gradvis först.

Vad ska jag veta om att ta Valdoxan?

  • I sällsynta fall kan Valdoxan orsaka leverproblem. Du måste ha ett blodprov för att kontrollera din leverfunktion innan du börjar behandlingen, och detta ska upprepas 3, 6, 12 och 24 veckor efter att behandlingen startat och efter en dos ökar. Sluta ta Valdoxan och kontakta din läkare omedelbart om du utvecklar något av följande symtom, eftersom de kan vara tecken på ett problem med din lever: oförklarlig klåda, guling av huden eller ögonen, ovanligt mörk urin eller blek avföring, oförklarlig illamående och kräkningar, smärta i övre högra buken eller plötslig ny oförklarlig trötthet.
  • Tala om för din läkare om du börjar eller slutar röka när du tar Valdoxan. Rökning kan påverka graden av agomelatin i din kropp och din läkare kan behöva justera din dos.

Kan jag köra med Valdoxan?

  • Valdoxan kan minska din förmåga att köra bil eller använda maskiner på ett säkert sätt. Det kan till exempel göra vissa människor sömniga eller yrliga, och det kan minska din förmåga att göra bedömningar eller reagera på akuta situationer. Kör inte eller använd maskiner förrän du vet hur detta läkemedel påverkar dig och du är säker på att det inte påverkar din prestation.

Kan du dricka alkohol medan du tar Valdoxan?

  • Det rekommenderas vanligtvis att du undviker att dricka alkohol medan du tar Valdoxan. Om du vill dricka alkohol ska du få råd från din läkare om det här är en bra idé.

Vem kan behöva extra övervakning när du tar Valdoxan?

  • Människor över 65 år gammal.
  • Människor med njurproblem.
  • Personer med bipolär sjukdom (manisk depression), mani eller hypomani.
  • Människor som är överviktiga eller överviktiga.
  • Personer med diabetes.
  • Folk som är alkoholistiska eller dricker stora mängder alkohol.
  • Människor med upphöjda leverenzym innan behandlingen påbörjas.
  • Personer som tar andra läkemedel som kan påverka leveren.

Vem ska inte ta Valdoxan?

  • Människor i åldern 75 år eller äldre.
  • Barn och ungdomar under 18 år.
  • Människor med några leverproblem.
  • Äldre med demens.
  • Personer som är allergiska eller intoleranta mot innehållsämnena i tabletterna. Kontrollera de ingredienser som finns i bipacksedeln som medföljer läkemedlet om du vet att du har specifika allergier eller intoleranser.

Kan jag ta Valdoxan medan du är gravid eller ammar?

  • Valdoxans säkerhet vid användning under graviditet har inte undersökts. Det ska endast användas under graviditeten om fördelarna med moderen överväger eventuella risker för utvecklingsbarnet. Om du blir gravid medan du tar Valdoxan ska du omedelbart kontakta din läkare.
  • Det är inte känt om agomelatin passerar i bröstmjölk. Tillverkaren rekommenderar att kvinnor som behöver ta Valdoxan inte ammar. Sök vidare läkare från din läkare.

Vilka är de möjliga biverkningarna av Valdoxan?

Läkemedel och deras eventuella biverkningar kan påverka olika personer på olika sätt. Följande är några av de biverkningar som är kända för att vara associerade med Valdoxan. Bara för att en biverkning anges här betyder det inte att alla som tar Valdoxan kommer att uppleva det eller någon biverkning.

Mycket vanlig (drabbar fler än 1 av 10 personer)

  • Huvudvärk.

Vanliga (påverkar mellan 1 av 10 och 1 av 100 personer)

  • Känslor eller kräkningar.
  • Yrsel.
  • Känsla sömnig eller trött.
  • Svårighet att sova (sömnlöshet).
  • Onormala drömmar.
  • Ångest.
  • Diarré, förstoppning, buksmärta.
  • Ryggont.
  • Viktökning.

Mindre vanliga (påverkar mellan 1 av 100 och 1 av 1000 personer)

  • Viktminskning.
  • Suddig syn.
  • Känsla av ringning eller annat ljud i öronen (tinnitus).
  • Känsla agiterade, irriterande eller rastlös.
  • Aggression.
  • Förvirring.
  • Mardrömmar.
  • Migrän.
  • Pins och nålar sensationer (parestesi).
  • Willis-Ekboms sjukdom.
  • Eksem.
  • Överdriven svettning.
  • Klåda eller nässelfeber.

Sällsynta (påverkar mellan 1 av 1000 och 1 av 10 000 personer)

  • Rött utslag
  • Leverproblem som leverbetennande (hepatit), gulsot eller leversvikt. Sluta ta Valdoxan och kontakta din läkare omedelbart om du utvecklar oförklarlig klåda, hudfärgning eller ögon, ovanligt mörk urin eller blek avföring, oförklarlig illamående och kräkningar, smärta i övre högra buken eller plötslig ny oförklarlig trötthet.
  • Hallucinationer.
  • Svårighet att passera urin.
  • Svullnad i ansikte, hals eller tunga. Sluta ta Valdoxan och få omedelbar medicinsk rådgivning om du upplever detta.

Läs bipacksedeln som kommer med medicinen eller tala med din läkare, sjuksköterska eller apotekspersonal om du vill ha mer information om eventuella biverkningar av Valdoxan. Om du tror att du har upplevt en bieffekt visste du att du kan rapportera det här med hjälp av den gula kortwebbsidan?

Kan jag ta andra läkemedel med Valdoxan?

Det är viktigt att berätta för din läkare eller apotekspersonal vilka läkemedel du redan tar, även de som köpts utan recept och växtbaserade läkemedel, innan du börjar behandla Valdoxan. På samma sätt, kontakta din läkare eller apotekspersonal innan du tar några nya läkemedel medan du tar Valdoxan, för att säkerställa att kombinationen är säker.

Följande läkemedel kan öka mängden agomelatin i kroppen och kan därmed öka risken för biverkningar:

  • antibiotikumet ciprofloxacin (ska inte tas av personer som tar Valdoxan)
  • den antidepressiva fluvoxaminen (ska inte tas av personer som tar Valdoxan)
  • enoxacin
  • östrogener, såsom de i det kombinerade antikonceptions pillret eller HRT
  • propranolol.

Rifampicin kan öka nedbrytningen av agomelatin i kroppen och det kan därför göra det mindre effektivt.

Om du känner dig sömnig samtidigt som du tar Valdoxan så kommer det sannolikt att bli värre om du tar andra läkemedel som kan orsaka sömnighet, till exempel följande:

  • antihistaminer som orsakar dåsighet, såsom klorfenamin, hydroxinsyra, prometazin
  • antipsykotika som olanzapin och haloperidol
  • baklofen
  • barbiturater, t.ex. fenobarbital
  • bensodiazepiner såsom lorazepam, temazepam
  • gabapentin
  • pregabalin
  • sovande tabletter som zopiklon, zolpidem, melatonin
  • starka opioida smärtstillande medel som morfin, kodin, co-kodamol, dihydrokodin.

Vilka andra läkemedel innehåller agomelatin?

Det finns för närvarande inga andra läkemedel tillgängliga i Storbritannien som innehåller agomelatin som aktiv beståndsdel.

Senast uppdaterad 06.03.2018

Läkares Råd