värk och smärtor

Temgesiska sublinguala tabletter (buprenorfin)

värk och smärtor Temgesiska sublinguala tabletter (buprenorfin)
Anonim

Vad används det till?

  • Lättnad till måttlig till svår smärta.

Hur fungerar det?

Temgetiska sublinguala tabletter innehåller den aktiva beståndsdelen buprenorfin, vilket är en typ av läkemedel som kallas opioidanalgetikum (smärtstillande medel). Buprenorfin är en stark smärtstillande medel relaterad till morfin.

Opioida smärtstillande medel arbetar genom att efterlikna verkan av naturligt förekommande smärtreducerande kemikalier som kallas endorfiner. Endorfiner finns i hjärnan och ryggmärgen och minskar smärta genom att kombinera med opioidreceptorer.

Buprenorfin mimar verkan av naturliga endorfiner genom att stimulera opioidreceptorerna i hjärnan och ryggmärgen. Detta blockerar överföringen av smärtsignaler som skickas av nerverna till hjärnan. Därför, även om orsaken till smärtan kan förbli, känns mindre smärta faktiskt.

Buprenorfin används för att lindra måttlig till svår smärta. Det används emellertid mindre ofta än andra opioida smärtstillande medel eftersom det kan motverka effekterna av andra opioida smärtstillande medel som kan ges samtidigt. Detta beror på att såväl som stimulerande opioidreceptorer, kan buprenorfin också blockera dem och därmed stoppa andra opioider från att agera på dem. Hos personer som är beroende av opioider kan detta orsaka abstinenssymptom och ökad smärta.

Temgesiska sublingual tabletter är konstruerade för att lösa upp under tungan. Detta gör att buprenorfin kan absorberas i blodomloppet genom den rika tillgången på blodkärl som finns i detta område. Tabletten ska inte tuggas eller sväljas, eftersom det skulle göra dem mindre effektiva. Den smärtstillande effekten av dessa tabletter varar i ungefär sex till åtta timmar.

Hur tar jag det?

  • Detta läkemedel ska endast tas enligt instruktioner från din läkare. Följ instruktionerna från din läkare eller apotekspersonal. Dessa kommer också att skrivas ut på etiketten som din läkare har tagit på sig. Om du är oklart om något ska du prata med din läkare eller apotekspersonal.
  • Temgesiska sublinguala tabletter ska placeras under tungan och tillåtas upplösas. Tugga inte, suga eller svälj tabletten. Tabletterna löser inte heller i torr mun, så om din mun är mycket torr bör du ha en drink vatten innan du sätter tabletten under tungan.
  • Tabletterna kan tas antingen före eller efter mat och tas vanligtvis var sjätte till åtta timmar.

Varning!

  • Detta läkemedel kan orsaka dåsighet och yrsel och kan påverka din koncentrationsförmåga. Detta kan påverka din förmåga att köra bil eller använda maskiner på ett säkert sätt. Kör inte bil eller använd maskiner förrän du vet hur detta läkemedel påverkar dig och du är säker på att du kan göra det säkert.
  • Du bör undvika att dricka alkohol medan du tar detta läkemedel eftersom det sannolikt kommer att öka risken för att du känner dig dåsig eller yr.
  • Från och med mars 2015 träder en ny lagstiftning om drogkörning i kraft, vilket gör att det är ett brott att köra med vissa droger eller receptbelagda läkemedel över angivna gränser i kroppen. Buprenorfin finns i samma klass av läkemedel som vissa läkemedel på listan, vilket innebär att det kan vara ett brott att köra när du tar detta läkemedel. Den nya lagen kommer att tillåta polisen att använda vägarna drogtest för att kontrollera förekomsten av de förbjudna drogerna i en förarens saliv. Det finns mycket låga gränser för olagliga droger, men högre gränser för föreskrivna läkemedel. Det betyder att de flesta människor som tar buprenorfin, enligt föreskrifter, inte bryter mot lagen, förutsatt att de inte kör farligt. Om du testar positivt för en av läkemedlen finns det ett medicinskt försvar om du tar det som föreskrivet, så länge som din körning inte är nedsatt. Om du tar en hög dos buprenorfin kan det därför vara rimligt att bära din recept med dig om du känner att du är säker att köra, om du blir ombedd att ta ett test av polisen. Du ska inte köra om du tror att detta läkemedel påverkar din förmåga att köra säkert, till exempel om det gör dig sömnig, yr, oförmögen att koncentrera dig eller fatta beslut, eller om du har suddig eller dubbel vision. Om du kör farligt medan du tar detta läkemedel kommer du att bryta lagen.
  • Med långvarig användning kan kroppen bli beroende av detta läkemedel. Som ett resultat kan uttagssymtom som ångest, ångest, nervös eller skakig eller som har svårt att sova, inträffa efter att du slutat använda medicinen. Detta är sällsynt, men berätta för din läkare om du upplever något av dessa symtom efter att ha stoppat detta läkemedel. Om de uppstår försvinner dessa effekter vanligtvis inom några dagar.
  • Buprenorfin är ett kontrollerat läkemedel. Om du planerar att resa utomlands med det bör du kontrollera sin rättsliga status i de länder du reser genom och till. Det finns juridiska gränser för hur mycket av detta läkemedel du kan ta utomlands med dig. Om du behöver ta mer än denna gräns måste du ansöka om hemlicens för hemlicensen innan du reser. Även om du inte behöver en licens, om du tar detta läkemedel utomlands är det alltid en bra idé att bära ett brev från din läkare som bekräftar ditt behov av medicinen. Du bör alltid bära medicinen i korrekt märkt förpackning, som apoteket lämnar.

Använd med försiktighet i

  • Äldre, svaga eller försvagade personer.
  • Människor med nedsatt lever- eller njurefunktion.
  • Människor med nedsatt lungfunktion eller andningssvårigheter, till exempel astma (se även nedan).
  • Personer med lågt blodtryck (hypotoni) eller låg cirkulationsvolym (hypovolemi).
  • Personer med nedsatt produktion av naturliga steroidhormoner av binjurarna (adrenokortisk insufficiens).
  • Människor med en underaktiv sköldkörtel (hypotyreoidism).
  • Personer med svårighet att passera urin, till exempel män med förstorad prostatakörtel.
  • Människor med störningar i gallgångarna.
  • Personer med kronisk förstoppning, inflammatorisk eller obstruktiv tarmsjukdom.
  • Personer med kramper (fits), t ex epilepsi.
  • Ett tillstånd som kallas myasthenia gravis, där det finns onormal muskelsvaghet.
  • Personer som nyligen har behandlats med andra opioida smärtstillande medel.
  • Människor med en historia av drogmissbruk.

För att inte användas i

  • Barn under sex år.
  • Människor med mycket långsam, låg andning (andningsdepression).
  • Personer som har astmaattack.
  • Människor som har eller riskerar att få blockering i tarmarna (paralytisk ileus).
  • Personer med huvudskada eller ökat tryck i hjärnan (upphöjt intrakraniellt tryck).
  • Människor är beroende av opioider.
  • Temgesic är inte licensierad för substitutionsbehandling hos personer som har behandling för opioidberoende. Andra märken av buprenorfin används för detta - se slutet på sidan.

Detta läkemedel ska inte användas om du är allergisk mot någon av dess ingredienser. Vänligen informera din läkare eller apotekspersonal om du tidigare har haft en sådan allergi.

Om du känner att du har upplevt en allergisk reaktion, sluta använda detta läkemedel och omedelbart informera din läkare eller apotekspersonal.

Graviditet och amning

Vissa läkemedel ska inte användas under graviditet eller amning. Andra läkemedel kan dock användas säkert vid graviditet eller amning, vilket ger fördelarna för mamman uppväger riskerna för det ofödda barnet. Informera alltid din läkare om du är gravid eller planerar en graviditet innan du använder något läkemedel.

  • Detta läkemedel rekommenderas inte för användning under graviditet, särskilt under tredje trimestern, om inte fördelarna för moderen överväger eventuella risker för barnet. Om det används under arbetet kan det orsaka andningssvårigheter hos barnet efter födseln. Barn som är födda till mödrar som har tagit det här läkemedlet under lång tid kan ha abstinenssymptom efter födseln. Sök vidare läkare från din läkare.
  • Små mängder av detta läkemedel kan övergå till bröstmjölk. Det ska användas med försiktighet hos kvinnor som ammar, eftersom det kan potentiellt orsaka problem i vårdbarnet, till exempel andning eller matningsproblem. Om det används under amning behöver barnets omvårdnad behöva övervakas. Sök vidare läkare från din läkare.

Bieffekter

Läkemedel och deras eventuella biverkningar kan påverka olika personer på olika sätt. Följande är några av de biverkningar som är kända för att vara associerade med detta läkemedel. Bara för att en biverkning anges här betyder det inte att alla som använder detta läkemedel kommer att uppleva det eller någon biverkning.

  • Illamående och kräkningar.
  • Dåsighet. Se varningar ovan.
  • Yrsel.
  • Huvudvärk.
  • Svettas.
  • Flushing.
  • Strama elever.
  • Långsam, långsam andning.
  • Lågt blodtryck (hypotoni).
  • Förstoppning.
  • Känsla förvirrad eller desorienterad.
  • Humör förändras.
  • Nervos eller rastlöshet.
  • Att se eller höra saker som inte finns där (hallucinationer).
  • Visuella störningar som suddig eller dubbel vision.
  • Förändringar i hjärtfrekvensen.
  • Hudutslag eller klåda.
  • Aptitlöshet.
  • Buksmärta eller diarré.
  • Svårighet att passera urin (urinretention).
  • Leverens inflammation (hepatit).
  • Munirritation.

Biverkningarna som anges ovan kanske inte innehåller alla biverkningar som rapporterats av läkemedels tillverkaren. För mer information om eventuella andra risker som är förknippade med detta läkemedel, läs informationen som lämnats med läkemedlet eller kontakta din läkare eller apotekspersonal.

Om du tycker att du har upplevt en biverkning från ett läkemedel eller ett vaccin bör du läsa igenom bipacksedeln. Detta listar de kända biverkningarna och vad man ska göra om du får dem. Du kan också få råd från din läkare, sjuksköterska eller apotekspersonal. Om de anser att det är nödvändigt ska de rapportera det till dig.

Du kan också rapportera biverkningar själv med hjälp av den gula kortwebbplatsen: www.mhra.gov.uk/yellowcard.

Hur kan detta läkemedel påverka andra läkemedel?

Det är viktigt att berätta för din läkare eller apotekspersonal vilka läkemedel du redan tar, även de som köpts utan recept och växtbaserade läkemedel, innan du börjar behandla detta läkemedel. På samma sätt, kontakta din läkare eller apotekspersonal innan du tar några nya läkemedel när du tar den här för att säkerställa att kombinationen är säker.

Det kan finnas en ökad risk för biverkningar som sömnighet, sedering och långsam, långsam andning om detta läkemedel används tillsammans med andra läkemedel som har lugnande effekt på centrala nervsystemet. Dessa inkluderar följande:

  • alkohol
  • antipsykotika, t ex haloperidol, klorpromazin
  • barbiturater, t.ex. fenobarbital, amobarbital
  • bensodiazepiner, t.ex. diazepam, temazepam
  • muskelavslappnande medel, t.ex. baclofen
  • andra opioider, t.ex. kodin, tramadol , morfin
  • sedativa antihistaminer, t ex klorfenamin, hydroxi-zin
  • sovande tabletter, t.ex. zopiklon
  • tricykliska antidepressiva medel, t.ex. amitriptylin .

Hos människor som är starkt beroende av andra opioider, t.ex. kodin, morfin, diamorfin, kan detta läkemedel orsaka vissa abstinenssymptom. Detta beror på att buprenorfin kan blockera några av effekterna av andra opioider.

Följande läkemedel kan öka blodnivån av buprenorfin och du kan behöva en lägre dos om du tar något av följande:

  • azolantifungaler såsom itrakonazol, ketokonazol
  • makrolidantibiotika såsom erytromycin, klaritromycin
  • proteashämmare för HIV-infektion, såsom ritonavir, indinavir, saquinavir .

Följande läkemedel kan minska blodnivån av buprenorfin och kan göra det mindre effektivt:

  • karbamazepin
  • fenobarbital
  • fenytoin
  • rifampicin
  • örtmedicinen St John's wort ( Hypericum perforatum ).

Tillverkaren säger att detta läkemedel ska användas med försiktighet till personer som tar en typ av läkemedel som kallas monoaminoxidashämmare (MAOI), till exempel antidepressiva isokarboxazid, fenelzin eller tranylcypromin .

Andra läkemedel som innehåller samma aktiva substans

  • BuTrans-patchar.
  • Hapoktasinplåster.
  • Temgeinsprutning.
  • Tephine sublingual tabletter.
  • Transtec patchar.

Subutex, Gabup, Prefibin och unbranded buprenorfin sublingual tabletter innehåller också buprenorfin, men dessa används för att behandla opioidberoende och inte för smärtlindring.

Vidare läsning

För bakgrundsinformation om våra medicinblad, inklusive referenser som används för att producera dem, klicka här.

Läkares Råd