depression

Johannesört

depression Johannesört
Anonim

St John's wort är en växt med en blomkropp och gula blommor, som främst växer i Europa, Asien och Nordamerika. Alla växande delar av växten ovanför jorden används för att tillverka denna växtbaserade läkemedel. Detta resulterar initialt i en rå form av örten som kallas hypericum extrakt. Det finns ofta många skillnader i ingredienserna, och detta kan bero på variationer i arten, ekologiska faktorer och när växten skördas.

Vad används johannesört för?

  • Mild till måttlig (inte allvarlig) depression.
  • Ångest.
  • Moodiness, till exempel i samband med klimakteriet eller premenstruella sysndrome.
  • Säsongssyndrom (SAD).
  • Sömnproblem
  • Nervvärk (neuralgi).

Johannesjurt appliceras ibland topiskt i huden som en oljig lösning, för att hjälpa till med inflammation och muskelsmärtor, blåmärken, skrapor, brännskador och insektsbett.

Hur fungerar det?

Ett antal aktiva beståndsdelar är kända att vara närvarande i hypericum-extraktet, varvid de viktigaste är hypericin, hyperforin, flavanoler och xantoner. Hypericum extrakt antas fungera på liknande sätt som antidepressiva läkemedel, genom att påverka nivåer av neurotransmittorer som serotonin i hjärnan (dock är den exakta verkningsmekanismen ännu inte fullt ut förstådd).

Det senaste arbetet, publicerat i British Medical Journal, har föreslagit att Johannesjurt är lika effektivt som imipramin för att kontrollera symptom på mild till måttlig depression. Annan forskning har också visat att denna ört kan vara lika effektiv som selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) vid behandling av mild till måttlig depression.

Tidigare studier tyder dock på att Johannesjurt inte har någon fördel vid behandling av större depression av måttlig svårighetsgrad. Mer forskning krävs för att hjälpa oss att veta om Johannesjurs har värde vid behandling av andra former av depression.

Vad ska jag veta innan du prövar John's wort?

  • Du bör inte använda Johannesört för att fördröja eller ersätta att se en läkare om depression.
  • Johannesjurt har potential att påverka flera föreskrivna läkemedel vilket gör dem mindre effektiva. Detta inkluderar p-piller och vissa antiepileptika. Om du redan tar andra läkemedel är det viktigt att få råd från din läkare eller apotekspersonal innan du tar Johannesjurt, för att kontrollera att kombinationen är säker. Se nedan för mer information.
  • Johannesörtvätskaxtrakt och tinkturer innehåller alkohol och kan orsaka dåsighet. Om det påverkas, kör inte eller använd maskiner. Undvik alkoholhaltiga drycker.
  • Johannesört kan göra huden mer känslig för UV-ljus och kan göra det lättare att brinna. För att undvika detta är det lämpligt att använda en solskyddsmedel för att skydda huden. Undvik att sola och använda solstolar när du tar det.
  • När du tar Johannesjurt är det tillrådligt att hålla sig till samma märke. Mängden aktiva beståndsdelar kan variera från en produkt till en annan, vilket resulterar i olika fördelar om olika produkter används. Det är lättare att hålla sig till en dos om du använder tabletter eller kapslar och alltid tar samma märke.

Vem ska inte ta St John's wort?

  • Människor med ljuskänsliga hudförhållanden (fotodermatit).
  • Personer som är allergiska mot några ingredienser i produkten. Kontrollera ingredienserna i förpackningen om du vet att du har särskilda allergier. Om du känner att du har upplevt en allergisk reaktion, sluta använda St John's wort och informera omedelbart din läkare eller apotekspersonal.

Vem ska få läkarvård innan du prövar johannesört?

  • Barn och ungdomar under 18 år.
  • Personer som har diagnostiserats med bipolär sjukdom.

Kan jag ta St John's wort under graviditet eller amning?

  • Johannesört ska inte användas av gravida eller ammande kvinnor eftersom det saknas bevis för säkerheten under graviditet eller amning. Bara för att det är en "naturlig" växtbaserad botemedel betyder inte nödvändigtvis att det är säkert att ta vid gravid eller amma.
  • Om du tror att du lider av post-natal depression är det inte tillrådligt att självbehandla med Johannesört. Du bör få hjälp och råd från din barnmorska eller läkare.

Vad är de möjliga biverkningarna av Johannesört?

Baserat på aktuell forskning uppvisar johannesört relativt få biverkningar jämfört med andra antidepressiva läkemedel. Läkemedel och växtbaserade läkemedel kan emellertid påverka enskilda personer på olika sätt. Nedan listas några av de biverkningar som är kända för att vara associerade med Johannesört. Bara för att en biverkning anges här betyder det inte att alla som använder denna åtgärd kommer att uppleva dessa eller några biverkningar.

Vanliga biverkningar

  • Torr mun.
  • Illamående.
  • Huvudvärk.
  • Diarré eller upprörd mage.
  • Yrsel.
  • Förvirring.
  • Trötthet.
  • Överkänslighet i huden mot solljus (ljuskänslighet).

Sällsynta biverkningar

  • Blodkoagulationssjukdomar.
  • Psykiska störningar.
  • Leversjukdomar.

För mer information om eventuella andra risker som är förknippade med Johannesört, läs informationen som lämnas med örtmedicinen, eller prata med en apotekare eller växtläkare.

Kan jag ta Johannesjurs med andra läkemedel?

Johannesjurt har potential att interagera med ett antal föreskrivna läkemedel, vilket hindrar dem från att fungera ordentligt. Av denna anledning är det viktigt att kolla med din läkare eller apotekspersonal innan du tar Johannesört, så att de kan kontrollera om det är säkert för dig att ta det med dina existerande läkemedel.

Om du redan tar något av följande läkemedel ska du inte börja ta Johannesjurt, såvida du inte först har kontrollerat med din läkare. Johannesört kan minska mängden av dessa läkemedel i blodet och göra dem mindre effektiva:

  • alprazolam
  • antikonvulsiva medel (t.ex. karbamazepin, fenobarbital, fenytoin)
  • aprepitant
  • aripiprazol
  • atorvastatin
  • avanafil
  • buprenorfin
  • ciklosporin
  • cilostazol
  • cobicistat
  • dabigatran
  • digoxin
  • dronedaron
  • elvitegravir
  • eplerenon
  • everolimus
  • exemestan
  • fentanyl
  • gefitinib
  • imatinib
  • irinotekan
  • itrakonazol
  • ivabradin
  • lapatinib
  • maravirok
  • metadon
  • midazolam
  • nifedipin
  • icke-nukleosid revers transkriptashämmare för HIV-infektion (t.ex. efavirenz, etravirin, nevirapin )
  • östrogener och progestogener, t.ex. i p-piller eller HRT (se nedan)
  • paliperidon
  • perampanel
  • proteasinhibitorer för HIV-infektion (t.ex. amprenavir, atazanavir, darunavir, indinavir, lopinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir, tipranavir )
  • ranolazin
  • rivaroxaban
  • sildenafil
  • simvastatin
  • sirolimus
  • takrolimus
  • tadalafil
  • telitromycin
  • teofyllin
  • ticagrelor
  • ulipristal (EllaOne-märket på morgonen efter p-piller innehåller ulipristal och ska inte tas av kvinnor som tar Johannesjorden)
  • verapamil
  • vorikonazol
  • warfarin
  • zopiklon .

Om du redan tar Johannesjurs med någon av ovanstående läkemedel ska du se din läkare. Du kan behöva sluta ta Johannesjorden. Gör dock inte detta utan att diskutera med din läkare, eftersom det kan orsaka att mängden av dessa läkemedel i blodet ökar, eftersom det är risk för biverkningar. Din läkare kan behöva kontrollera blodets nivå av din medicin och ändra din dos för att förhindra detta.

Du ska inte ta St John's wort om du tar ett p-piller, eftersom det kan stoppa ditt piller från att arbeta, riskerar oönskade graviditeter och genombrott. Om du redan tar Johannesjurs med ett oralt preventivmedel är det säkert att du slutar ta Johannesjorden utan att rådgöra med din läkare, men du bör nämna det när du ser din läkare nästa gång.

Johannesjurt bör inte tas med något av följande läkemedel eftersom det kan öka risken för biverkningar:

  • dapoxetin
  • triptaner för migrän (t.ex. sumatriptan, naratriptan, rizatriptan, zolmitriptan )
  • SNRI-antidepressiva medel (t.ex. duloxetin, venlafaxin )
  • SSRI-antidepressiva medel (t.ex. citalopram, escitalopram, fluoxetin, fluvoxamin, paroxetin, sertralin ).

Kom ihåg - du bör alltid få råd från din läkare eller apotekspersonal innan du lägger johannesört på de läkemedel du redan tar. Om du redan tar Johannesjurt bör du alltid få råd från din läkare eller apotekspersonal innan du börjar använda några nya mediciner eller stoppa eventuella befintliga läkemedel. Byte mellan Johannesjurtprodukter bör undvikas eftersom detta kan leda till en varierande effekt på läkemedel som interagerar med Johannesört.

Andra läser också:

Depression: symptom på depression.

Depressionsterapi på NHS: vi täcker de huvudsakliga typerna av terapi som tillhandahålls av NHS.

Självkänsla: hur uppskattar du eller anser dig själv?

referenser

Nahrstedt A. & Butterweck V. Pharmacopsychiat. 1997; 30 Suppl 2: 129-134.

Linde K et al. British Medical Journal 1996; 313: 253-258.

Linde K. & Malrow D. Cochrane Library 2000.

Woelk H. British Medical Journal 2000; 321: 536-539.

Fugh-Berman A. Lancet 2000; 355: 134-138.

Schrader E. Int. Clin Psychopharmacol 2000; 15: 61-8.

Breckenridge A. Kommittén för läkemedelssäkerhet 29 februari 2000.

Linde K, Mulrow CD, Berner M, Egger M. Johannesjurs för depression. Cochrane Database of Systematic Reviews 2005, nummer 2.

Stockleys droginteraktioner 2016

Läkares Råd