hjärta och blod

Olmetec plus (olmesartan, hydroklortiazid)

hjärta och blod Olmetec plus (olmesartan, hydroklortiazid)
Anonim

Vad används det till?

  • Högt blodtryck utan känd orsak (essentiell hypertoni).

Hur fungerar det?

Olmetec plus tabletter innehåller två aktiva ingredienser, olmesartan och hydroklortiazid. Olmesartan är en typ av läkemedel som kallas en angiotensin II-receptorantagonist. Hydroklortiazid är en typ av läkemedel som kallas tiazid-diuretikum. Dessa är båda läkemedel som används för att sänka högt blodtryck.

Olmesartan fungerar genom att förhindra verkan av ett hormon i kroppen som kallas angiotensin II. Angiotensin II verkar normalt på speciella receptorer i kroppen, med två huvudresultat. Det får de perifera blodkärlen att smala, och det stimulerar även produktionen av ett annat hormon som kallas aldosteron. Aldosteron får salt och vatten att behållas av njurarna, vilket ökar volymen av vätska i blodkärlen.

Olmesartan blockerar receptorerna som angiotensin II verkar på, och förhindrar sålunda dess handlingar. Huvuddelen av detta är att de perifera blodkärlen får öka sig, vilket innebär att det finns mer utrymme och mindre motstånd i dessa blodkärl. Detta hjälper till att sänka blodtrycket.

Diuretika som hydroklortiazid kallas ibland "vattentabletter". De tar bort överskott av vätska från kroppen genom att öka produktionen av urin.

Diuretika verkar i njurarna. De arbetar genom att få njurarna att öka mängden salter, som kalium och natrium, som filtreras ut ur blodet och in i urinen. När dessa salter filtreras ut ur blodet genom njurarna drar de vatten tillsammans med dem. Eftersom diuretika ökar avlägsnandet av salter från blodet, leder de också till att mer vatten dras ut ur blodet och in i urinen.

Avlägsnande av vatten från blodet minskar volymen av vätska som cirkulerar genom blodkärlen. Detta minskar därefter trycket i blodkärlen. Diuretika kan därför användas för att sänka högt blodtryck.

Kombinationen av olmesartan med hydroklortiazid används när blodtrycket inte har sänkts tillräckligt med olmesartan i sig.

Varning!

  • Diuretika orsakar att dina njurar producerar mer urin, så du kanske föredrar att ta detta läkemedel på morgonen snarare än innan du lägger dig. Detta kommer att undvika att störa din sömn med behovet av att gå upp på natten för att besöka toaletten. Sök ytterligare råd från din läkare eller apotekspersonal.
  • Detta läkemedel kan få dig att bli yr på grund av droppen i blodtrycket. Om du känner dig yr kan det vanligtvis lösas genom att ligga ner tills symtomen passerar. Om det påverkas bör du undvika att utföra potentiellt farliga uppgifter som att köra bil eller använda maskiner. Om du ofta känner dig yr, bör du låta din läkare veta, eftersom din dos av detta läkemedel kan behöva justeras.
  • Alkohol kan öka blodtryckssänkande effekten av detta läkemedel, vilket kan öka yrsel och öka risken för svimning.
  • Det rekommenderas att halterna av salter (elektrolyter som kalium och natrium) i blodet övervakas när du tar detta läkemedel. Om du upplever något av följande symtom bör du informera din läkare omedelbart så att mängden vätskor och salter i kroppen kan kontrolleras: törst, slöhet, förvirring, svaghet, sömnighet, muskelkramper, skarp produktion av urin, onormalt hjärta rytm, anfall, illamående och kräkningar.
  • Ditt blodtryck, njurefunktion och mängden kalium i ditt blod ska övervakas regelbundet medan du tar detta läkemedel.
  • Om du behöver ett test för att bedöma hur din paratyroidkörtel fungerar kan din läkare be dig sluta ta detta läkemedel på förhand eftersom det kan störa testresultaten.

Använd med försiktighet i

  • Äldre människor.
  • Personer med låg vätskevolym eller saltnivåer i kroppen, t.ex. på grund av diuretikbehandling, lågnatriumdiet, diarré eller kräkningar.
  • Njursjukdom.
  • Förtäring av artärerna som ger blod till njurarna (njurartärstenos).
  • Förtäring av artärerna i hjärtat eller hjärnan (ateroskleros).
  • Smalning av huvudartären som lämnar hjärtat för att ge blod till kroppen (aortastenos).
  • Smalning av en av ventilerna i hjärtat (mitralventilstenos).
  • Hjärtsjukdom som kännetecknas av förtjockning av den inre hjärtmuskeln och blockerad inuti hjärtat (hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati).
  • Svår hjärtsvikt.
  • Långtidsinflammation i huden och vissa inre organ (systemisk lupus erythematosus).
  • Diabetes.
  • Gikt.
  • Historia av allergier.
  • Astmahistoria.

För att inte användas i

  • Allergi mot läkemedel från sulfonamidgruppen, t.ex. antibiotikum sulfametoxazol.
  • Allvarligt nedsatt njurfunktion.
  • Minskad leverfunktion.
  • Blockering av gallgångarna.
  • Fel på det normala flödet av gallan från levern till tarmarna (kolestas).
  • Människor med låga halter av kalcium, kalium eller natrium i blodet som inte kan korrigeras.
  • Graviditet.
  • Amning.
  • Sällsynta ärftliga problem med galaktosintolerans, Lapp-laktasbrist eller glukos-galaktosmalabsorption (Olmetec plus tabletter innehåller laktos).
  • Detta läkemedel rekommenderas inte till barn och ungdomar under 18 år, eftersom säkerheten och effekten inte har fastställts i denna åldersgrupp.

Detta läkemedel ska inte användas om du är allergisk mot någon av dess ingredienser. Vänligen informera din läkare eller apotekspersonal om du tidigare har haft en sådan allergi.

Om du känner att du har upplevt en allergisk reaktion, sluta använda detta läkemedel och omedelbart informera din läkare eller apotekspersonal.

Graviditet och amning

Vissa läkemedel ska inte användas under graviditet eller amning. Andra läkemedel kan dock användas säkert vid graviditet eller amning, vilket ger fördelarna för mamman uppväger riskerna för det ofödda barnet. Informera alltid din läkare om du är gravid eller planerar en graviditet innan du använder något läkemedel.

  • Detta läkemedel ska inte användas under graviditet, särskilt under andra och tredje trimestern, eftersom det kan vara skadligt för det ofödda barnet. Sök vidare läkare från din läkare. Om du blir gravid när du tar detta läkemedel, sluta ta det och kontakta din läkare omedelbart.
  • Det är inte känt om olmesartan passerar i bröstmjölk, men hydroklortiazid övergår till bröstmjölk. Det kan också minska produktionen av bröstmjölk. Detta läkemedel bör därför inte användas under amning. Mödrar måste antingen sluta amma medan de tar detta läkemedel eller inte ta detta läkemedel. Detta beror på hur viktigt medicinen är för att behandla moderns blodtryck. Det är viktigt att söka läkare från din läkare.

Bieffekter

Läkemedel och deras eventuella biverkningar kan påverka olika personer på olika sätt. Följande är några av de biverkningar som är kända för att vara associerade med detta läkemedel. Eftersom en biverkning anges här betyder det inte att alla som använder detta läkemedel kommer att uppleva det eller någon biverkning.

  • Yrsel.
  • Trötthet.
  • Känsla svimma.
  • Hjärtklappning.
  • Lågt blodtryck (hypotoni).
  • Svaghetens känsla (asteni).
  • Utslag.
  • Eksem.
  • Förändringar i kaliumnivåerna i blodet.
  • Ökad nivå av kalcium i blodet.
  • Ökad nivå av urinsyra i blodet (hyperurikemi).
  • Ökad nivå av triglycerider i blodet (hypertriglyceridemi).

Biverkningarna som anges ovan får inte innehålla alla biverkningar som rapporteras av läkemedels tillverkare.

För mer information om eventuella andra risker som är förknippade med detta läkemedel, läs informationen som lämnats med läkemedlet eller kontakta din läkare eller apotekspersonal.

Hur kan detta läkemedel påverka andra läkemedel?

Det är viktigt att berätta för din läkare eller apotekspersonal vilka läkemedel du redan tar, även de som köpts utan recept och växtbaserade läkemedel, innan du börjar behandla detta läkemedel. På samma sätt, kontakta din läkare eller apotekspersonal innan du tar några nya läkemedel när du tar den här för att säkerställa att kombinationen är säker.

Detta läkemedel kommer att ha en additiv effekt med andra läkemedel som minskar blodtrycket, särskilt andra läkemedel som används för att behandla högt blodtryck (antihypertensiva medel).

Hos personer som tar blodtryckssänkande läkemedel kan det leda till en stor blodtrycksfall med den första dosen eller efter en dosökning, särskilt hos personer som tar diuretika som furosemid. Detta kan orsaka yrsel, som vanligtvis kan lindras genom att ligga ner tills symptomen passerar. Om du ofta känner dig yr om du tar detta läkemedel i kombination med andra blodtryckssänkande läkemedel ska du låta din läkare veta, eftersom dina doser kan behöva justeras.

Andra läkemedel som minskar blodtrycket inkluderar följande:

  • alfa-blockerare som prazosin (dessa används också för att behandla en förstorad prostatakörtel)
  • beta-blockerare såsom propranolol
  • kalciumkanalblockerare, såsom verapamil, nifedipin
  • klonidin
  • diuretika, t.ex. furosemid, bendroflumetiazid
  • nitrater, t ex glyceryltrinitrat
  • vissa antidepressiva medel
  • vissa antipsykotika
  • alprostadil
  • baklofen
  • bensodiazepiner, t ex temazepam.

Risken för höjda kaliumnivåer i blodet (hyperkalemi) kan förekomma om något av följande läkemedel tas med olmesartan, därför rekommenderas de normalt inte för användning i kombination med detta läkemedel. Om du tar något av följande med detta läkemedel ska du ha regelbundna blodprov för att övervaka mängden kalium i ditt blod:

  • ACE-hämmare (t.ex. kaptopril)
  • kaliumsparande diuretika (t.ex. spironolakton, triamteren, amilorid)
  • kaliumsalter, t.ex. kaliumcitrat
  • kaliumtillskott
  • kaliuminnehållande saltsubstitut (t.ex. Lo-Salt)
  • ciklosporin
  • heparin.

Hydroklortiazid kan minska blodkaliumhalterna. Om detta läkemedel tas med andra läkemedel som kan sänka blodkalium kan denna effekt förbättras. Sådana läkemedel innefattar följande:

  • andra diuretika
  • amfotericin
  • kortikosteroider
  • karbenoxolon
  • beta-agonistbronkodilatorer, såsom salbutamol.

Om du tar något av dessa läkemedel som kan påverka din kaliumnivå, ska din kaliumnivå övervakas. Detta är särskilt viktigt om du tar digoxin eller ett läkemedel för onormala hjärtslag.

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID, t ex indometacin) kan minska blodtryckssänkande effekten av detta läkemedel. De kan också öka risken för ökade kalium- och njurproblem i blodet när de används i kombination med detta läkemedel. NSAID ska användas med försiktighet till personer som tar detta läkemedel, särskilt äldre människor, och din läkare kanske vill övervaka din njurefunktion.

Detta läkemedel kan öka blodets nivå av läkemedlet litium och av den anledningen rekommenderas det normalt inte för personer som tar litium. Personer som tar detta läkemedel i kombination med litium bör ha nivån av litium i blodet noggrant övervakas.

Olmesartan kan eventuellt öka blodsockersänkningseffekten av insulin och orala antidiabetika, vilket kan öka risken för lågt blodsocker (hypoglykemi). Å andra sidan kan hydroklortiazid öka blodsockernivån. Personer med diabetes bör därför noggrant övervaka sitt blodsocker medan de tar detta läkemedel, särskilt under de första veckorna av behandlingen.

Detta läkemedel ska inte tas inom fyra timmar efter följande läkemedel, som om de tas samtidigt kan de minska absorptionen av hydroklortiazid från tarmen:

  • kolestipol
  • kolestyramin.

Hydroklortiazid kan öka risken för biverkningar som orsakas av följande läkemedel:

  • amantadin
  • kemoterapi läkemedel, t.ex. metotrexat, cyklofosfamid.

Hydroklortiazid kan öka blodkalciumhalterna. Om du tar regelbundet kalcium- eller vitamin D-tillskott med detta läkemedel, ska dina kalciumnivåer i blodet övervakas.

Hydroklortiazid kan också öka halten av urinsyra. Personer med gikt kan därför behöva justera doserna av deras giktmedicin för att hålla dem effektiva.

Andra läkemedel som innehåller samma aktiva ingredienser

Det finns för närvarande inga andra läkemedel tillgängliga i Storbritannien som innehåller både olmesartan och hydroklortiazid.

Olmetec innehåller bara olmesartan.

Läkares Råd