lever, njure och urinvägar

Myfortic (mykofenolat)


lever, njure och urinvägar Myfortic (mykofenolat)
Anonim

Vad används Myfortic för?

  • Förhindra att kroppen avvisar en transplanterad njure (i kombination med ciklosporin och kortikosteroider).

Hur fungerar Myfortic?

Myfortic tabletter innehåller den aktiva substansen mykofenolatnatrium, vilket är en typ av läkemedel som kallas en immunosuppressant. Immunsuppressiva läkemedel minskar kroppens immunsystems aktivitet. Mykofenolat bryts ner i kroppen till det aktiva läkemedlet som kallas mykofenolsyra.

De celler som utgör immunsystemet skyddar normalt kroppen genom att känna igen och attackera främmande eller onormala celler, till exempel bakterier som orsakar infektioner. Samma celler i immunsystemet kommer emellertid också att känna igen och attackera transplanterade organ, eftersom immunsystemet känner igen det nya organet som en främmande substans. När immunsystemet attackerar ett transplanterat organ är detta känt som "transplantationsavstötning".

Cellerna i immunsystemet som är ansvariga för att reglera och utlösa immunsvar är vita blodkroppar som kallas T- och B-lymfocyter. Mykofenolat fungerar genom att minska produktionen av dessa vita blodkroppar. Det gör detta genom att blockera verkan av en förening som kallas inosinmonofosfatdehydrogenas, vilket behövs för deras produktion.

Genom att minska produktionen av dessa celler gör mykofenolatet kroppen mindre benägen att avvisa främmande material, såsom transplanterade organ.

Mykofenolat används tillsammans med andra immunsuppressiva läkemedel (ciklosporin och kortikosteroider) som en del av transplantationsregimen för att förhindra avstötning av hjärt-, njur- och levertransplantationer. Myfortic tabletter är dock endast licensierade för njurtransplantationer.

Hur tar jag Myfortic?

  • Myfortic tas vanligen två gånger om dagen. Det är dock viktigt att du alltid följer instruktionerna från din läkare. Dessa kommer att skrivas ut på dispenseringsetiketten som apotekaren har lagt på läkemedelspaketet. Om du inte är klar över någon aspekt av att ta din medicin ska du prata med din apotekspersonal eller transplantationsgrupp.
  • Myfortic tabletter kan tas antingen med eller utan mat. Du bör dock alltid ta dem på samma sätt varje gång.
  • Myfortic tabletter ska sväljas hela med en drink och inte knäckas eller krossas. Om en tablett har brutits eller krossats av misstag, undvik rörande eller inandning av pulvret. Om något pulver kommer på huden, var huden noggrant med tvål och vatten. Om pulver kommer i ögonen, skölj ögonen omedelbart med rent vatten.
  • Om du glömmer att ta en dos ska du ta det så snart du kommer ihåg, om det inte är dags för din nästa dos. Lämna i så fall bort den glömda dosen och ta nästa dos som vanligt. Ta inte en dubbel dos för att kompensera för en missad dos.
  • Håll läkemedlet regelbundet så länge som din läkare berättar för dig.

Viktig information om Myfortic

  • Eftersom detta läkemedel minskar aktiviteten i ditt immunsystem kommer det att göra dig mer mottaglig för att få infektioner. Det är viktigt att försöka undvika kontakt med personer som har en infektion medan du tar detta läkemedel. Du måste omedelbart kontakta din läkare om du utvecklar ont i halsen, hög temperatur, andra tecken på infektioner eller börjar känna sig vanligtvis dålig när du tar det.
  • På grund av nedsatt aktivitet i ditt immunsystem har människor som har långvarig eller intensiv immunosuppressiv behandling också ökad risk att utveckla lymfom och andra cancerformer, särskilt hudcancer. För att minska risken för hudcancer bör du minimera din exponering mot solljus genom att täcka din hud med kläder och använda en solskyddsmedel med hög skyddsfaktor. Du bör inte använda solstolar och undvika överdriven oskyddad sol exponering. Diskutera detta med din läkare.
  • Detta läkemedel kan minska de normala mängderna av blodceller i blodet. Av denna anledning måste du regelbundna blodprov övervaka blodkropparnas nivåer. Detta bör vara veckovis för den första månaden, två gånger i månaden för 2: e och 3: e månaden och därefter månatligen genom det första behandlingsåret. Om ditt antal vita blodkroppar faller under en viss nivå under behandlingen, kan din läkare be dig sluta ta detta läkemedel. Du bör omedelbart kontakta din läkare om du upplever något av följande symtom under behandlingen, eftersom de kan vara tecken på ett problem med dina blodkroppar: oförklarlig blåmärken eller blödning, lila fläckar, ont i halsen, munsår, hög temperatur (feber) känner sig trött eller generell sjukdom.
  • Detta läkemedel har förknippats med vissa lungproblem. Om du utvecklar persistent hosta, andfåddhet eller andningssvårigheter medan du tar detta läkemedel ska du kontakta din läkare.
  • Detta läkemedel kan orsaka allvarliga fosterskador och ökar risken för missfall. Av denna anledning får detta läkemedel inte startas hos kvinnor som kan bli gravida tills de har haft ett graviditetstest som har kommit tillbaka negativt. Kvinnor måste använda två effektiva preventivmedel för att förhindra graviditet under behandling med detta läkemedel. Detta preventivmedel bör fortsättas i minst sex veckor efter att behandlingen avslutats.
  • Detta läkemedel kan passera in i sperma och kan orsaka fosterskador hos en bebis som är farfad under behandlingen. Av denna anledning ska män (inklusive de som har haft vasektomi) använda kondomer under behandlingen och i minst 90 dagar efter att behandlingen med detta läkemedel har avslutats. Kvinnor med en manlig partner som tar detta läkemedel ska också använda en effektiv preventivmedel för att förhindra graviditet och i 90 dagar efter att deras partner har slutat behandlingen.
  • Män får inte donera semen under behandling med Myfortic och i minst 90 dagar efter att behandlingen avslutats.
  • Du får inte donera blod medan du tar detta läkemedel och i minst sex veckor efter att behandlingen avslutats. Detta beror på att om en gravid kvinna fick blodet, kan läkemedlet skada barnets utveckling.

Myfortic ska användas med försiktighet i

  • Äldre människor.
  • Människor med en historia av hepatit B eller C.
  • Personer med en allvarlig sjukdom i matsmältningssystemet som för närvarande är aktiv.
  • Sällsynta ärftliga sjukdomar där det finns ett brist på ett enzym som kallas HGPRT, t.ex. Lesch-Nyhan eller Keelley-Seegmiller syndrom.

Myfortic bör inte användas i

  • Människor med känd allergi mot mykofenolatnatrium, mykofenolatmofetil eller mykofenolsyra.
  • Kvinnor som kan bli gravid, om inte de använder två effektiva preventivmedel och har haft ett graviditetstest som har kommit tillbaka negativt (se ovan).
  • Kvinnor som ammar.
  • Sällsynta ärftliga problem med galaktosintolerans, Lapp-laktasbrist eller glukos-galaktosmalabsorption (Myfortic-tabletter innehåller laktos).

Detta läkemedel ska inte användas om du är allergisk mot någon av dess ingredienser. Vänligen informera din läkare eller apotekspersonal om du tidigare har haft en sådan allergi.

Om du känner att du har upplevt en allergisk reaktion, sluta använda detta läkemedel och omedelbart informera din läkare eller apotekspersonal.

Graviditet och amning

Vissa läkemedel ska inte användas under graviditet eller amning. Andra läkemedel kan dock användas säkert vid graviditet eller amning, vilket ger fördelarna för mamman uppväger riskerna för det ofödda barnet. Informera alltid din läkare om du är gravid eller planerar en graviditet innan du använder något läkemedel.

  • Detta läkemedel kan vara skadligt för en utvecklande baby. Det kan orsaka allvarliga fosterskador och ökar risken för missfall.
  • Detta läkemedel ska inte användas till kvinnor som är gravida, om inte det anses nödvändigt av din läkare eftersom det inte finns några lämpliga alternativa behandlingar för att förhindra transplantatavstötning. Sök vidare läkare från din läkare.
  • Kvinnor som kan bli gravida måste använda två effektiva preventivmedel för att förhindra graviditet under behandling med detta läkemedel. Antikonception bör fortsättas i minst sex veckor efter att behandlingen avslutats.
  • Män (inklusive de som har haft vasektomi) ska använda kondomer under behandlingen och i minst 90 dagar efter att behandlingen med detta läkemedel har avslutats. Kvinnor med en manlig partner som tar detta läkemedel ska också använda en effektiv preventivmedel för att förhindra graviditet. Detta bör fortsättas i 90 dagar efter att deras partner har slutat behandlingen.
  • Om du vill planera en graviditet eller tro att du kan vara gravid när som helst medan du tar detta läkemedel är det viktigt att du omedelbart konsulterar din läkare.
  • Detta läkemedel kan passera i bröstmjölk. Det ska inte användas under amning eftersom det kan vara skadligt för ett ammande barn. Mödrar som behöver behandling med detta läkemedel ska inte amma. Sök vidare läkare från din läkare.

Möjliga biverkningar av Myfortic

Läkemedel och deras eventuella biverkningar kan påverka olika personer på olika sätt. Följande är några av de biverkningar som är kända för att vara associerade med detta läkemedel. Bara för att en biverkning anges här betyder det inte att alla som använder detta läkemedel kommer att uppleva det eller någon biverkning.

Mycket vanlig (drabbar fler än 1 av 10 personer)

  • Diarre.
  • Minska antalet vita blodkroppar, blodplättar eller röda blodkroppar i blodet (leukopeni, trombocytopeni eller anemi). Se viktig information ovan.
  • Virala, bakteriella och svampinfektioner. Se viktig information ovan.
  • Ökad nivå av urinsyra i blodet, vilket kan leda till utveckling av gikt.
  • Högt blodtryck.
  • Smärta i lederna.

Vanliga (påverkar mellan 1 av 10 och 1 av 100 personer)

  • Infektioner i luftvägarna och lungorna, såsom hosta, förkylningar, influensa, lunginflammation, faryngit, bihåleinflammation.
  • Störningar i nivåerna av elektrolyter som kalium i blodet.
  • Yrsel.
  • Huvudvärk.
  • Lågt blodtryck.
  • Hosta eller andfåddhet. Se viktig information avsnitt ovan.
  • Störningar i tarmen såsom förstoppning, illamående, kräkningar, buksmärtor, matsmältningsbesvär eller vind.
  • Onormal leverfunktion.
  • Njurproblem.
  • Överdriven vätskeretention i kroppsvävnad, vilket resulterar i svullnad (ödem).
  • Klåda, akne.
  • Känsla svag eller trött.

Mindre vanliga (påverkar mellan 1 av 100 och 1 av 1000 personer)

  • Hudcancer eller godartade tillväxter på huden. Se viktig information ovan.
  • Svullna körtlar.
  • Aptitlöshet.
  • Onormala drömmar.
  • Svårighet att sova (sömnlöshet).
  • Vanföreställningar.
  • Darrning.
  • Ökad hjärtrytm.
  • Håravfall.
  • Sår eller blödning i magen eller tarmarna.
  • Inflammation av matröret (esofagit), mag (gastrit) eller tarm (kolit).

Biverkningarna som anges ovan kanske inte innehåller alla biverkningar som rapporterats av läkemedels tillverkaren. För mer information om eventuella andra risker som är förknippade med detta läkemedel, läs informationen som lämnats med läkemedlet eller kontakta din läkare eller apotekspersonal.

Om du tycker att du har upplevt en biverkning från ett läkemedel eller ett vaccin bör du läsa igenom bipacksedeln. Detta listar de kända biverkningarna och vad man ska göra om du får dem. Du kan också få råd från din läkare, sjuksköterska eller apotekspersonal. Om de anser att det är nödvändigt rapporterar de det till dig. Du kan också rapportera biverkningar själv med hjälp av den gula kortwebbplatsen: www.mhra.gov.uk/yellowcard.

Hur kan Myfortic påverka andra läkemedel?

Det är viktigt att berätta för din läkare eller apotekspersonal vilka läkemedel du redan tar, även de som köpts utan recept och växtbaserade läkemedel, innan du börjar behandla detta läkemedel. På samma sätt, kontakta din läkare eller apotekspersonal innan du tar några nya läkemedel när du tar den här för att säkerställa att kombinationen är säker.

Tillverkaren av detta läkemedel rekommenderar att den inte ska användas i kombination med azathioprin, eftersom de inte har studerat effekten av denna kombination.

Kroppens svar på vaccinationer minskar med läkemedel som mykofenolat, vilket undertrycker immunförsvaret och förhindrar att kroppen bildar adekvata antikroppar. Detta innebär att vacciner kan vara mindre effektiva hos personer som tar detta läkemedel. Levande vacciner kan orsaka infektion hos personer som tar detta läkemedel och dessa bör därför undvikas. Levande vacciner inkluderar följande: oral polio; rubella; mässling, höft och rubella (MMR); BCG; gula feber och orala tyfusvacciner.

Följande läkemedel minskar absorptionen av mykofenolat från tarmen och kan därför minska mängden i blodet. Eftersom detta kan göra det mindre effektivt, ska dessa läkemedel inte tas inom två till tre timmar efter att ha tagit mykofenolat (fråga din läkare för mer råd):

  • antacida (matsmältningsbesvär)
  • kolestyramin
  • järn tabletter eller vätskor
  • sevelamer .

Följande läkemedel kan också minska mängden av detta läkemedel i blodet:

  • ciklosporin
  • ciprofloxacin
  • co-amoxiclav
  • norfloxacin och metronidazol som används tillsammans
  • rifampicin .

Om personer med nedsatt njurfunktion tar något av följande läkemedel i kombination med mykofenolat, kan blodnivåerna för båda läkemedlen öka. Om du har några njurproblem bör du noggrant övervakas för biverkningar om du är ordinerad till en av dessa läkemedel medan du tar mykofenolat:

  • aciklovir
  • ganciklovir
  • valaciklovir
  • valganciklovir .

Andra läkemedel som innehåller samma aktiva substans

CellCept innehåller mykofenolatmofetil. Mycophenolate mofetil tabletter och kapslar är också tillgängliga utan ett varumärke, det vill säga som det generiska läkemedlet.

Produkter som innehåller mykofenolatmofetil och Myfortic är emellertid inte utbytbara eftersom kroppen hanterar dessa olika salter av mykofenolat på något olika sätt. Växling mellan de två bör undvikas.

Vidare läsning

För bakgrundsinformation om våra medicinblad, inklusive referenser som används för att producera dem, klicka här.

Läkares Råd