depression

isokarboxazid


depression isokarboxazid
Anonim

Vad används det till?

  • Depressiv sjukdom.

Hur fungerar det?

Isokarboxazid är en typ av antidepressiva medel som kallas monoaminoxidasinihibitor (MAOI).

Depression är en komplicerad sjukdom som inte är fullständigt förstådd. Det anses att depression kan vara kopplad till en obalans av kemikalier i hjärnan. När depression uppstår kan det finnas en minskning av mängden kemikalier som frigörs från nervceller i hjärnan. Dessa kemikalier kallas monoaminer.

Monoaminer bryts ned av en kemikalie som kallas monoaminoxidas. Isokarboxazid förhindrar monoaminoxidas från att bryta ner monoaminerna. Detta resulterar i en ökad mängd aktiva monoaminer i hjärnan.

Genom att öka mängden monoaminer i hjärnan, menar skillnaden i kemikalier som orsakas av att depression förändras. Detta hjälper till att lindra depression.

Isokarboxazid används för att behandla depression som är klassificerad som atypisk eller neurotisk. Det används också för att behandla depression som inte har svarat på andra antidepressiva läkemedel.

Det kan ta mellan två till fyra veckor för att fördelarna med detta läkemedel ska dyka upp, så det är mycket viktigt att du fortsätter att ta det, även om det inte verkar vara så stor skillnad i början. Om du känner att din depression har förvärrats, eller om du har några nödande tankar eller känslor under de första veckorna, ska du prata med din läkare.

Varning!

  • Depression är förknippad med ökad risk för självmordstankar, självskada och självmord. Du bör vara medveten om att detta läkemedel kanske inte börjar göra dig bättre i minst två till fyra veckor. Det är dock viktigt att du fortsätter att ta det för att det ska fungera ordentligt och för dig att må bättre. Om du känner att din depression eller ångest har förvärrats, eller om du har några nödande tankar eller känslor om självmord eller skada dig själv under de första veckorna, eller till och med när som helst under behandling eller efter att du avslutat behandlingen, är det väldigt viktigt att prata med din läkare.
  • Du får inte konsumera livsmedel som är rika på aminosyratyraminet medan du tar detta läkemedel. Detta beror på att kombinationen kan orsaka en farlig ökning av blodtrycket. Ett tidigt varningssymtom för detta är en störande huvudvärk. Du bör bara äta färska livsmedel och undvika mat som har mognats på något sätt eller misstänks vara bedövad eller going off ". Livsmedel som du bör undvika inkluderar ost, jästextrakt (t.ex. Oxo, Bovril, Marmite), bryggerjäst, fermenterade sojabönor, t.ex. sojasaus, hängt vilt, sylt sill, lever, torrkorv (salami, pepperoni etc), bredböna pods, avokado, kaviar, jordnötter, alltför stora mängder te och kaffe, och alkoholhaltiga drycker eller alkoholfria öl, lager eller viner. Du bör också undvika dessa livsmedel och drycker i ytterligare två veckor efter att ha stoppat behandlingen med detta läkemedel. Du kan få ytterligare råd från din apotekspersonal.
  • Detta läkemedel kan interagera med olika andra läkemedel, inklusive sådana som kan köpas utan recept. Det är viktigt att kolla med din apotekspersonal innan du tar några receptfria läkemedel, särskilt hosta och kalla läkemedel, medan du tar den här. Se slutet på detta faktablad för ytterligare detaljer.
  • Detta läkemedel kan orsaka dåsighet, yrsel och dimsyn som kan minska din förmåga att köra bil eller använda maskiner på ett säkert sätt. Kör inte eller använd maskiner förrän du vet hur detta läkemedel påverkar dig och du är säker på att det inte påverkar din prestation.
  • Detta läkemedel kan ibland leda till att blodtrycket faller när du flyttar från vilande eller sittande till att sitta eller stå, särskilt när du börjar ta medicinen. Detta kan göra dig yr eller yrsel. För att undvika detta försök komma långsamt upp. Om du känner dig yr, sitta eller lägg dig ner tills symptomen passerar.
  • Antidepressiva medel kan orsaka att mängden natrium i blodet faller - ett tillstånd som kallas hyponatriemi. Detta kan orsaka symtom som sömnighet, förvirring, muskelträngningar eller konvulsioner. Äldre människor kan vara särskilt mottagliga för denna effekt. Rådfråga din läkare om du utvecklar något av dessa symtom medan du tar detta läkemedel, så att din natriumnatriumnivå kan kontrolleras om det behövs.
  • Du ska inte plötsligt sluta ta detta läkemedel, om inte annat anges av din läkare, eftersom detta kan orsaka abstinenssymptom som illamående, kräkningar, vanligtvis obehag, mardrömmar och agitation. Uttagssymtom är tillfälligt och beror inte på beroende eller beroende av läkemedlet. De kan vanligtvis undvikas genom att läkemedlet stannar gradvis, vanligtvis över minst två veckor. Följ instruktionerna från din läkare när det är dags att sluta behandlingen med detta läkemedel.
  • Om du är skyldig att ha elektiv kirurgi eller tandläkning, ska detta läkemedel stoppas två veckor före. Följ instruktionerna från din läkare.
  • Ditt blodtryck bör övervakas regelbundet medan du tar detta läkemedel, eftersom det kan orsaka att det ökar. Om du upplever hjärtklappning eller frekvent huvudvärk bör du kontakta din läkare så att blodtrycket kan kontrolleras. Du kan behöva sluta ta detta läkemedel om det påverkar ditt blodtryck.
  • Din leverfunktion ska också övervakas när du tar detta läkemedel. Symtom som kan föreslå ett leverproblem är persistent illamående och kräkningar, buksmärtor eller gulsotutveckling (gul färgning till huden och ögonens vita). Rådfråga din läkare om du upplever några av dessa symtom.

Använd med försiktighet i

  • Äldre människor
  • Svaga eller försvagade människor
  • Upprörda människor
  • Minskad njurfunktion
  • Bipolär sjukdom (manisk depression)
  • Personer som har elektrokonvulsiv terapi (ECT)
  • Sjukdom med hjärtat och blodkärl (hjärt-kärlsjukdom)
  • Diabetes
  • Epilepsi
  • Ärftliga blodproblem kallas porfyri
  • Personer med störningar i normala blodkroppar i blodet.

För att inte användas i

  • Barn
  • Minskad leverfunktion
  • Sjukdomar i blodkärlen i och runt hjärnan (cerebrovaskulär sjukdom)
  • Allvarlig kardiovaskulär sjukdom
  • Bitumen i binjuran (feokromocytom)
  • Manisk fas av manisk depression.

Detta läkemedel ska inte användas om du är allergisk mot någon av dess ingredienser. Vänligen informera din läkare eller apotekspersonal om du tidigare har haft en sådan allergi.

Om du känner att du har upplevt en allergisk reaktion, sluta använda detta läkemedel och omedelbart informera din läkare eller apotekspersonal.

Graviditet och amning

Vissa läkemedel ska inte användas under graviditet eller amning. Andra läkemedel kan dock användas säkert vid graviditet eller amning, vilket ger fördelarna för mamman uppväger riskerna för det ofödda barnet. Informera alltid din läkare om du är gravid eller planerar en graviditet innan du använder något läkemedel.

  • Säkerheten för detta läkemedel för användning under graviditet har inte fastställts. Det ska inte användas under graviditet om inte din läkare anser det vara nödvändigt. Sök medicinsk rådgivning från din läkare.
  • Det är inte känt om detta läkemedel passerar i bröstmjölk, men det är möjligt att det kan. Eftersom det kan få allvarliga biverkningar på ett ammande barn bör ett beslut fattas om huruvida man ska stoppa medicinen eller inte amma. Detta beror på hur viktigt medicinen är för moderen. Sök medicinsk rådgivning från din läkare.

Etikettvarningar

  • Följ de tryckta anvisningarna du har fått med denna medicinering.
  • Denna medicinering kan orsaka dåsighet. Om det påverkas, kör inte eller använd maskiner.

Bieffekter

Läkemedel och deras eventuella biverkningar kan påverka olika personer på olika sätt. Följande är några av de biverkningar som är kända för att vara associerade med detta läkemedel. Eftersom en biverkning anges här betyder det inte att alla som använder detta läkemedel kommer att uppleva det eller någon biverkning.

  • En droppe i blodtryck som uppstår när man går från att ligga ner för att sitta eller stå, vilket leder till yrsel och lunghet (postural hypotension)
  • Yrsel
  • dåsighet
  • Svårighet att sova (sömnlöshet)
  • Svaghet och trötthet
  • Torr mun
  • Störningar i tarmarna såsom förstoppning, illamående eller kräkningar
  • Suddig syn
  • Otillbörliga muskelrörelser som tremor eller ryckningar
  • Överdriven vätskeretention i kroppsvävnad, vilket resulterar i svullnad (ödem)
  • Sexuella problem
  • Huvudvärk
  • Nervositet
  • Pins och nålar sensationer
  • Svettas
  • Ökad aptit och viktökning
  • Svårighet att passera urin
  • Blodproblem
  • Onormala hjärtslag (arytmier)
  • Leversjukdomar
  • Farlig ökning av blodtrycket (hypertonisk kris)

Biverkningarna som anges ovan får inte innehålla alla biverkningar som rapporteras av läkemedels tillverkare.

För mer information om eventuella andra risker som är förknippade med detta läkemedel, läs informationen som lämnats med läkemedlet eller kontakta din läkare eller apotekspersonal.

Hur kan detta läkemedel påverka andra läkemedel?

Det är viktigt att berätta för din läkare eller apotekspersonal vilka läkemedel du redan tar, även de som köpts utan recept och växtbaserade läkemedel, innan du börjar behandla detta läkemedel. På samma sätt, kontakta din läkare eller apotekspersonal innan du tar några nya läkemedel när du tar den här för att säkerställa att kombinationen är säker.

Interaktioner mellan isokarboxazid och andra läkemedel kan ske i upp till två veckor efter att isokarboxazidbehandlingstiden har avslutats.

Isokarboxazid ska inte tas samtidigt som eller till minst 14 dagar efter att någon av följande läkemedel har stoppats:

  • atomoxetin
  • bupropion
  • buspiron
  • karbamazepin
  • mirtazapin
  • Andra antidepressiva monoaminoxidashämmare (MAOI, t.ex. fenelzin)
  • reboxetin (isokarboxazid bör inte startas förrän minst en vecka efter stopp av reboxetin)
  • selektiva serotoninåterupptagshämmare, antidepressiva medel, t ex paroxetin, fluoxetin (isokarboxazid bör inte startas förrän minst en vecka efter att fluvoxamin, paroxetin, citalopram eller escitalopram har stoppats och fem veckor efter stopp av fluoxetin)
  • serotonin noradrenalinreopptagshämmare, t.ex. venlafaxin, duloxetin (isokarboxazid bör inte startas förrän minst en vecka efter att venlafaxin har stoppats och minst fem dagar efter stopp av duloxetin)
  • tricykliska antidepressiva medel, t.ex. amitriptylin (isokarboxazid bör inte startas förrän tre veckor efter att klomipramin eller imipramin har stoppats).

Omvänt bör läkemedlen som anges ovan inte startas förrän minst 14 dagar efter att isokarboxazid har stoppats.

Biverkningar kan vara vanligare om detta läkemedel används i kombination med örtmedicin för depression Johannesjurs (Hypericum perforatum). Denna kombination rekommenderas inte.

Människor som tar detta läkemedel ska inte använda något av följande läkemedel, eftersom kombinationen kan orsaka farlig ökning av blodtrycket eller andra allvarliga biverkningar:

  • amfetamin
  • kokain
  • dekongestiva medel som efedrin, pseudoefedrin och fenylefrin (dessa finns i många receptfria host-, kalla och influensaläkemedel)
  • dextrometorfan (en receptfri hostmedicin)
  • ecstasy (MDMA)
  • levodopa
  • metylfenidat
  • petidin
  • rasagilin (isokarboxazid bör inte startas förrän minst två veckor efter att ha upphört med rasagilin)
  • tetrabenazin.

Det kan finnas en ökad risk för en sällsynt biverkning som kallas serotoninsyndromet om något av följande läkemedel, som också ökar serotonins aktivitet i centrala nervsystemet, tas med isokarboxazid. Dessa bör undvikas hos personer som tar detta läkemedel:

  • sibutramin
  • tramadol
  • triptaner för migrän, t.ex. sumatriptan, zolmitriptan
  • tryptofan.

Detta läkemedel kan öka den blodtryckssänkande effekten av läkemedel som används för att behandla högt blodtryck (antihypertensiva medel). Om du tar detta läkemedel med läkemedel mot högt blodtryck, ska du låta din läkare veta om du känner dig yr, eftersom dina doser kan behöva justeras.

Om detta läkemedel får dig att känna dig dåsig kan denna effekt öka om du också tar andra läkemedel som kan orsaka sömnighet, till exempel lugnande antihistaminer eller sovande tabletter.

Läkares Råd