sexuell hälsa

Femulen (avbruten i Storbritannien - mars 2013)

sexuell hälsa Femulen (avbruten i Storbritannien - mars 2013)
Anonim

Hur fungerar det?

Femulen tabletter är en typ av hormonellt preventivmedel som allmänt kallas "minipiller" eller progestogen-bara piller (POP). De innehåller den aktiva substansen etynodiol, som är en syntetisk progestogen, som liknar de naturliga progestogener som produceras av kroppen. Etynodiol metaboliseras till ett annat progestogen som kallas noretisteron en gång inuti kroppen.

Femulen tabletter förhindrar graviditet på tre sätt.

För det första påverkar de det naturliga slemhinnan i livmodern (livmoderhalsen). Etynodiol ökar tjockleken på denna slem, vilket gör det svårare för spermier att passera från slidan till livmodern. Genom att förhindra att spermier kommer in i livmodern, är en mindre framgångsrik befruktning av ett ägg, vilket leder till graviditet.

Etynodiol ändrar också kvaliteten på livmoderfodret (endometrium). Förändringarna hindrar alla ägg som har befruktats från att framgångsrikt implantera på livmoderns vägg.

Slutligen kan etynodiol förhindra utsläpp av ett ägg från äggstockarna, men det kan inte hända att alla kvinnor tar minipiller.

Vad används det till?

  • Preventivmedel.

Hur tar jag det?

Femulen tabletter ska tas varje dag på kontinuerlig basis, dvs du tar packarna bakåt och tillbaka utan paus, även när du har en period. (Detta är till skillnad från det kombinerade p-piller, vilket vanligtvis tas varje dag i tre veckor, följt av en pillerfri vecka.)

Femulen tabletter måste tas kontinuerligt, samtidigt som varje dag, för att de ska vara effektiva för att förhindra graviditet. Om du tar mer än tre timmar att ta ditt piller, kommer du inte att skyddas mot graviditet. Om detta händer bör du använda en extra barriärmetod för preventivmedel, t ex kondomer, under de närmaste två dagarna, medan du fortsätter med din normala piller.

När kan jag börja ta det?

Helst bör du börja ta detta piller dag 1 i din menstruationscykel (första dagen i din period). Detta skyddar dig omedelbart från graviditet och du behöver inte använda några ytterligare preventivmedel. Om det behövs kan du också börja ta det fram till dag fem i din cykel utan att behöva använda ytterligare preventivmedel när du börjar. Men om du har en kort menstruationscykel (med din period som kommer var 23 dagar eller mindre), får du inte omedelbart förebyggande skydd vid start så sent som den femte dagen i din cykel. Du bör tala med din läkare eller sjuksköterska om detta och om du behöver använda en extra preventivmetod under de första två dagarna.

Du kan också börja ta detta piller någon gång i din cykel om din läkare är ganska säker på att du inte är gravid. Om du börjar ta detta piller någon gång i din cykel, måste du använda ytterligare preventivmedel, t ex kondomer under de första två dagarna av p-piller.

Om du startar detta piller efter att ha fött, är du omedelbart skyddad mot graviditet och behöver inte använda extra preventivmedel om du börjar ta det på dag 21 efter att ha fött. (Du kan börja före dag 21, men detta ökar risken för genombrottsblödning och är onödigt.) Om du börjar ta det senare än 21 dagar efter att du födde, ska du använda extra preventivmedel under de två första dagarna.

Om du börjar detta p-piller omedelbart efter ett missfall eller abort på mindre än 24 veckor, skyddas du omedelbart mot graviditet. Om du börjar ta det mer än sju dagar efter abort eller abort, ska du använda extra preventivmedel under de första två dagarna av p-piller.

Vad gör jag om jag glömmer att ta ett piller?

Ditt piller ska tas samtidigt på samma gång varje dag. Om du glömmer att ta ett piller ska du ta det så snart du kommer ihåg och ta nästa vid din normala tid.

Om du är mindre än tre timmar sen tar ett piller, är du fortfarande skyddad och behöver inte använda extra preventivmedel.

Om du tar ett piller mer än tre timmar, kommer du inte att skyddas mot graviditet och du bör använda en extra barriärmetod för preventivmedel (t.ex. kondomer) under de närmaste två dagarna, medan du fortsätter att ta dina tabletter som vanligt.

Om du har oskyddad sex i de två dagarna efter att du saknat ett piller rekommenderar Familjeplaneringsförbundet att du ska ta nödsymboler (morgon efter piller).

Om du är förvirrad om något av detta, kan du få individuellt råd om dina omständigheter från din läkare, apotek eller lokal familjeplaneringsklinik.

Varning!

  • Informationen och de råd som vi ger i det här faktabladet kommer sannolikt att störa den information du hittar i tillverkarens bipacksedel som medföljer dina piller. Informationen och de råd som vi ger i detta faktablad är desamma som Förenade familjeföreningens rekommendationer, som bygger på systematiska granskningar av tillgängliga bevis. Om du är orolig eller har några frågor kan du fråga din läkare, sjuksköterska, apotekare eller lokal familjeplaneringscenter för råd.
  • Om du kräkas inom två timmar efter att du har tagit ett piller eller har svår diarré kan det påverka absorptionen av detta piller i blodet och göra det mindre effektivt för att förhindra graviditet. Du bör använda extra preventivmedel, t ex kondomer, under magbesväret och i två dagar efter att du har återställt, medan du fortsätter att ta dina tabletter som vanligt.
  • Detta preventivmedelspiller skyddar dig inte mot sexuellt överförbara infektioner, så du kan fortfarande behöva använda kondomer också.
  • Den progesteron enda pillen kan ofta orsaka menstruella oegentligheter, såsom oregelbunden blödning eller missade perioder. Dessa kan vara irriterande, men tenderar att sätta sig ner efter ett tag. Om du har fortsatt problem med oregelbunden blödning ska du prata med din läkare. Om du är orolig för att du kan vara gravid eftersom du inte har haft en period bör du fråga din läkare eller sjuksköterska om råd eller göra ett graviditetstest. Men om du tog alla dina piller korrekt och du inte hade ont i magen eller tagit andra läkemedel som kan påverka POP (se slutet på kalkylbladet), är det osannolikt att du är gravid.
  • Kvinnor som blir gravid medan de använder ett progesteron-enbart preventivmedel kan ha större risk för att graviditeten uppstår utanför livmodern (ektopisk graviditet) än kvinnor som använder andra former av preventivmedel. (Risken är dock fortfarande lägre än hos kvinnor som inte använder något preventivmedel alls.) Du bör kontakta din läkare om du upplever plötslig eller onormal buksmärta medan du tar detta piller, särskilt om du inte har blödning, eller kortare eller lättare än vanlig blödning.
  • Det är viktigt att vara medveten om att kvinnor som använder hormonella preventivmedel verkar ha en liten ökning av risken för diagnos med bröstcancer jämfört med kvinnor som inte använder dessa preventivmedel. Denna risk måste dock vägas mot fördelarna med att använda preventivmedel som kan diskuteras med din läkare.
  • Sluta ta detta läkemedel och omedelbart kontakta din läkare om du får något av följande symtom när du tar detta läkemedel: migrän eller svår huvudvärk, störningar i synen, stagpains och / eller ovanlig svullnad i ett ben, andningssvårigheter eller hosta, plötslig andfåddhet plötslig kraftig bröstsmärta, plötslig svaghet eller domningar som påverkar en sida eller del av kroppen, signifikant ökning av blodtrycket, klåda i hela kroppen, gulfärgning av hud eller ögonvittor (gulsot), svåra abdominala klagomål eller om du tror att du kan vara gravid.

För att inte användas i

  • Känd eller misstänkt graviditet.
  • Kvinnor med onormal vaginal blödning, vars orsak ännu inte har diagnostiserats.
  • Bröstcancer.
  • Ärftliga blodproblem kallas akut porfyri.

Detta läkemedel ska inte användas om du är allergisk mot någon av dess ingredienser. Vänligen informera din läkare eller apotekspersonal om du tidigare har haft en sådan allergi. Om du känner att du har upplevt en allergisk reaktion, sluta använda detta läkemedel och omedelbart informera din läkare eller apotekspersonal.

Använd med försiktighet i

  • Kvinnor som kommer att ha stor operation med långvarig immobilisering.
  • Kvinnor med aktiv blodpropp i en ven, t.ex. i benen (djup venetrombos) eller lungorna (lungemboli) eller en historia av detta.
  • Kvinnor med störningar som ökar risken för blodproppar i venerna, t ex antifosfolipidsyndrom, antitrombinbrist eller faktor V Leiden.
  • Långtids tillstånd kallas systemisk lupus erythematosus (SLE).
  • Bröstcancerhistoria (även om denna injektion kan övervägas för kvinnor som inte har haft några bevis på sjukdomen i fem år).
  • Kvinnor med genmutation som är associerade med bröstcancer, t.ex. BRCA1.
  • Lever cancer.
  • Allvarlig levercirros.
  • Gallblåsersjukdom.
  • Kvinnor med gulsot eller klåda som orsakats av tidigare användning av ett oralt preventivmedel.
  • Inflammatorisk tarmsjukdom.
  • Historia av allvarlig sjukdom i artärerna, t ex som har orsakat stroke, angina eller hjärtinfarkt.
  • Kvinnor med flera riskfaktorer för hjärtsjukdomar, såsom rökning, högt kolesterol, högt blodtryck, diabetes.
  • Kvinnor med ökade nivåer av fetter som kolesterol eller triglycerider i deras blod.
  • Diabetes.
  • Historia av migrän.

Graviditet och amning

Vissa läkemedel ska inte användas under graviditet eller amning. Andra läkemedel kan dock användas säkert vid graviditet eller amning, vilket ger fördelarna för mamman uppväger riskerna för det ofödda barnet. Informera alltid din läkare om du är gravid eller planerar en graviditet innan du använder något läkemedel.

  • Detta läkemedel används för att förhindra graviditet och ska inte tas under graviditeten. Om p-piller misslyckas eller om du saknar piller och du blir gravid medan du tar det finns det inga bevis för att de piller du redan har tagit skadar barnet. Om du tror att du kan vara gravid medan du tar detta piller bör du sluta ta det och kontakta din läkare omedelbart.
  • Små mängder av hormonet i detta piller kan passera i bröstmjölk, men det finns inga kända skadliga effekter på barnets omvårdnad när det används av ammande mödrar. Det påverkar inte produktionen av bröstmjölk.

Bieffekter

Läkemedel och deras eventuella biverkningar kan påverka olika personer på olika sätt. Följande är några av de biverkningar som är kända för att vara associerade med detta läkemedel. Bara för att en biverkning anges här betyder det inte att alla som använder detta läkemedel kommer att uppleva det eller någon biverkning.

  • Förändringar i menstruationsblödning, t.ex. oregelbunden blödning eller ibland stopp av blödning.
  • Illamående och kräkningar.
  • Huvudvärk / migrän.
  • Förändringar i sexdrivning.
  • Förändringar i aptit och vikt.
  • Ömhet i brösten.
  • Hudproblem, t.ex. fläckar.
  • Depression.
  • Cystor på äggstockarna.
  • Ökad storlek av livmoderfibrer.
  • Yrsel.

Biverkningarna som anges ovan kanske inte innehåller alla biverkningar som rapporterats av läkemedels tillverkaren. För mer information om eventuella andra risker som är förknippade med detta läkemedel, läs informationen som lämnats med läkemedlet eller kontakta din läkare eller apotekspersonal.

Hur kan detta läkemedel påverka andra läkemedel?

Du bör informera din läkare eller apotekspersonal om vilka läkemedel du använder, särskilt de som anges nedan, innan du börjar ta detta preventivmedel. Detta inkluderar de som köpts utan recept och växtbaserade läkemedel. På samma sätt, kontakta din läkare eller apotekspersonal innan du börjar använda nya läkemedel medan du tar detta preventivmedel, så att de kan kontrollera att kombinationen är säker.

Följande läkemedel påskyndar nedbrytningen av hormonerna i detta preventivmedel i levern, vilket gör det mindre effektivt för att förhindra graviditet:

  • aprepitant
  • bosentan
  • barbiturater
  • karbamazepin
  • eslikarbazepin
  • nevirapin
  • oxkarbazepin
  • fenobarbital
  • fenytoin
  • primidon
  • rifampicin
  • rifabutin
  • proteashämmare såsom ritonavir
  • örtmedicinen St John's wort ( Hypericum perforatum )
  • topiramat .

Om du regelbundet tar något av dessa läkemedel kommer de troligen att göra detta preventivmedel ineffektivt för att förhindra graviditet. Det är viktigt att du pratar med din läkare om detta. Din läkare kommer att rekommendera att du använder en annan form av preventivmedel helt och hållet.

Om du ordineras en kort kurs (upp till två månader) av något av ovanstående läkemedel, kommer de också att göra detta preventivmedel mindre effektivt. Din läkare kommer förmodligen att rekommendera att du tillfälligt använder en annan form av preventivmedel för att förhindra graviditet. Om du vill fortsätta att ta detta piller kommer du dock också att behöva använda en extra preventivmetod (t ex kondomer) så länge du tar den leverpåverkande medicinen och i minst fyra veckor efter att du har stoppat det. Det är viktigt att diskutera dina alternativ med din läkare.

Andra antibiotika påverkar inte detta piller. Om du upplever kräkningar eller diarré som ett resultat av att du tar ett antibiotikum bör du följa instruktionerna för kräkningar och diarré som beskrivs i varningssektionen ovan.

Den akuta antikonceptiva ulipristalen ( Ellaone) har potential att göra detta piller mindre effektivt. Om du tar Ellaone som ett akut preventivmedel, antingen innan du börjar Femulen, eller när du tar Femulen, ska du använda ytterligare en preventivmetod som kondomer i 9 dagar efter att du tagit den.

Tyngdförlustmedicinen orlistat (köpt utan recept som Alli och ordinerad som Xenical) kan orsaka allvarlig diarré. Om du tar något av dessa läkemedel medan du tar Femulen och får allvarlig diarré, bör du följa anvisningarna i varningssektionen ovan.

Detta piller kan motverka blodsockersänkande effekten av läkemedel mot diabetes. Om du har diabetes bör du övervaka ditt blodsocker och söka råd från din läkare eller apotekspersonal om ditt blodsockerkontroll verkar förändras efter att du startat detta preventivmedel.

Detta piller kan öka blodhalten hos följande läkemedel och detta kan eventuellt öka risken för biverkningar:

  • lamotrigin
  • selegilin (bör undvikas i kombination med p-piller)
  • tizanidin .

Andra läkemedel som innehåller samma aktiva substans

Det finns för närvarande inga andra läkemedel tillgängliga i Storbritannien som innehåller etynodiol som aktiv beståndsdel.

Läkares Råd