kirurgisk

epidural


kirurgisk epidural

Anaesthetic procedure for emergency epidural in labour (Juli 2019).

Anonim

Vad är det?

Känslan av smärta börjar i det minsta av nervändarna i huden. Nervfibrerna förenas för att bilda nerver som löper under huden mot ryggraden.

I ryggraden bildar nerverna ett tjockt rep som kallas ryggmärgen, som löper in i ryggraden i hjärnan. Om något pressar på eller irriterar nerverna när det går mellan benets ryggrad för att gå med i ryggmärgen, kommer du att känna smärta inte så mycket i ryggraden som i huden där nerven började.

Benarna i ryggraden är som ett torn med 24 ihåliga tegel som hålls ihop av gummiliknande plattor som kallas skivor. Ryggmärgen går genom den ihåliga mitten av varje ryggrad.

Ryggmärgen har ett speciellt skydd som kallas dura. Det är ganska vanligt att nervändarna från baksidan av låret ner till foten för att pressas på av en skiva som sträcker sig ut mellan två av de nedre kotorna. Detta orsakar smärta på baksidan av lår, kalv och fot som kallas ischias och även lite ryggsmärta.

Operationen

En blandning av två droger injiceras i ryggen. Injektionen går runt nerverna strax utanför dura i ryggmärgen i epiduralrummet.

Dina ben kommer att bli ont i några timmar efter injektionen på grund av ett läkemedel.

Efter två eller tre veckor kommer det andra läkemedlet, en steroid, att träda i kraft, och din smärta bör minska.

En epidural injektion ger långvarig smärtlindring för vissa människor. För andra är förbättringen endast tillfällig. Förfarandet utförs vanligtvis som ett dagfall.

Några alternativ?

Andra operationer skulle inte vara till hjälp vid denna tidpunkt. Läkemedel har varit en besvikelse.

Det finns inga stora nackdelar med att ha en epidural. Om det inte fungerar, blir du inte sämre än du var tidigare.

Före operationen

Sluta röka och ta ner din vikt om du är överviktig.

Om du vet att du har problem med ditt blodtryck, ditt hjärta eller dina lungor, be din läkare att kontrollera att de är under kontroll.

Kontrollera sjukhusets råd om att ta piller eller hormonersättningsterapi (HRT).

Kontrollera att du har en släkting eller vän som kan följa med dig till sjukhuset och ta dig hem efter proceduren.

Ta alla dina tabletter och mediciner med dig till sjukhuset. På avdelningen kommer du att kontrolleras för tidigare sjukdomar och kommer att ha speciella tester, för att säkerställa att du är väl förberedd och att du kan få operationen så säkert som möjligt.

Du kommer att få operationen förklarad för dig och kommer att bli ombedd att fylla i ett samtycke för operationen. Innan du undertecknar samtycksformuläret, se till att du fullständigt förstår all information som du fick angående dina hälsoproblem, möjliga och föreslagna behandlingar och eventuella risker.

Ställ dig frågan om det inte är helt klart. Många sjukhus kör nu specialkliniker där du besöker en vecka före operationen, där dessa kontroller kommer att göras.

Efter sjukhus

Benen kan vara dom och svag. Detta varar bara några timmar. I början kommer din ryggsmärta att vara densamma som före injektionen. Injektionsstället ska inte vara smärtstillande.

De första timmarna efter proceduren kan injektionen göra det svårt för dig att passera urin och tömma urblåsan. Det är viktigt att din blås inte tar upp helt. Om du inte kan få urinen att rinna ordentligt efter sex timmar, kontakta sjuksköterskor eller din läkare. Det kan hända att du behöver en kateter (fint plastavloppsrör) i din främre passage för att tömma urinen från urinblåsan tills du kan klara din urin bekvämt.

Injektionsstället kommer att ha en enkel limdämpning över den. Du kan ta bort detta efter 24 timmar.

Du kommer att få ett möte för att besöka den ortopediska polikliniken cirka sex veckor efter att du lämnat sjukhuset. Vissa sjukhus lämnar checkup till allmänläkaren. Sjuksköterskorna kommer att ge råd om sjukskrivningar, intyg etc.

Efter - hemma

Du kan återgå till jobbet två eller tre dagar efter din injektion.

Den antiinflammatoriska steroiden tar två eller tre veckor att fungera. Inte allas smärta förbättras. Förbättringen är endast tillfällig för vissa men långvariga för andra.

Eventuella komplikationer

Detta är ett enkelt förfarande. Komplikationer händer mycket sällan. Du kan få några mindre blåmärken på injektionsstället eller en liten blodpropp ovanpå dig, som i slutändan löser upp.

Infektion är mycket sällsynt och kan lösas genom att ta antibiotikatabletter i några dagar. Även om det är sällsynt om infektionen är mycket allvarligare och sprider sig genom blodbanan, måste du stanna kvar på sjukhuset så att läkare kan ge dig intravenösa antibiotika (genom en ven i en av dina armar).

Extremt sällan kan detta förfarande skada ett av nerverna i ryggmärgen.

Allmän rådgivning

Förfarandet är relativt litet. Om det fungerar ska du vara mycket bekvämare.

Vi hoppas att dessa anteckningar hjälper dig genom din operation. De är en allmän guide. De täcker inte allt. Dessutom varierar alla sjukhus och kirurger lite. Om du har några frågor eller problem, fråga läkare eller sjuksköterskor.

Baserat på en text av operationsdörr

Läkares Råd