diabetes

Diamikron (gliclazid)


diabetes Diamikron (gliclazid)

Thuốc Diamicron điều trị đái tháo đường: Dùng sao cho đúng? (Juli 2019).

Anonim

Vad används det till?

  • Typ 2 (icke-insulinberoende) diabetes, när kost, motion och viktminskning har misslyckats med fullständigt kontroll av blodsockret.

Hur fungerar det?

Diamikrontabletter innehåller den aktiva substansen gliclazid, vilken är en typ av läkemedel som kallas en sulfonylurea. Gliclazid är också tillgängligt utan ett varumärke, det vill säga som det generiska läkemedlet. Gliclazide används för att kontrollera blodsockernivån hos personer med typ 2-diabetes.

Människor med typ 2-diabetes (icke-insulinberoende diabetes) har brist på ett hormon som kallas insulin. Insulin produceras av bukspottkörteln och är huvudhormonet som ansvarar för att kontrollera sockernivåerna i blodet. Det gör normalt kroppens celler avlägsna överskott av socker från blodet.

I typ 2-diabetes produceras insulin ineffektivt som svar på blodsockerflöden, till exempel efter en måltid. Kroppens celler blir också resistenta mot insulinsverkan som produceras, vilket innebär att blodsockernivån kan bli för hög.

Gliclazid arbetar huvudsakligen genom att stimulera cellerna i bukspottkörteln som producerar insulin. Dessa celler kallas betaceller. Gliclazid gör att beta-cellerna producerar mer insulin, vilket bidrar till att sänka mängden socker i blodet.

Gliclazid förbättrar insulinproduktionen omedelbart efter att ha ätit. Detta kallas tidig eller första fas insulin utsöndring. Den förbättrade insulinproduktionen resulterar i en blodsockersänkande effekt som svar på måltider eller glukos, vilket förekommer naturligt hos personer utan diabetes.

Gliclazid har också effekter i blodkärlen. Det har visats att förhindra att blodceller som kallas blodplättar klumpar ihop i blodet. Det ökar också nedbrytningen av blodproppar som bildar sig i blodkärlen. Detta kan bidra till att förhindra de långsiktiga komplikationerna hos diabetes, vilket delvis kan bero på förändringar i blodkärlen som orsakas av dessa mekanismer.

Hur tar jag det?

  • Den dos som föreskrivs och hur ofta man tar detta läkemedel beror på hur väl blodsockret kontrolleras, bland annat. Följ instruktionerna från din läkare. Dessa ska också skrivas ut på etiketten som läkaren har satt på läkemedlet.
  • Ta dina tabletter med en drink vatten före en måltid. Om din läkare har bett dig om att ta detta läkemedel en gång om dagen, ta dina tabletter före frukost. Om din läkare har bett dig om att ta medicinen två gånger om dagen, ta dina tabletter före frukost och före kvällsmåltid.
  • Det är viktigt att ta detta läkemedel regelbundet varje dag.
  • Om du glömmer att ta en dos, ta bara din nästa dos som vanligt när det är förfallet. Ta inte en dubbel dos för att kompensera för en missad dos.

Varning!

  • Det är viktigt att du fortsätter att följa de råd om diet och övning som du fått av din läkare eller sjuksköterska medan du använder detta läkemedel. Detta läkemedel hjälper bara till att kontrollera blodsockernivån och bör inte användas som ersättare för att äta hälsosamt och regelbundet träna.
  • Din läkare kanske vill att du ska kontrollera din blodsockernivå då och då när du tar detta läkemedel. Se till att du diskuterar hur man gör detta och hur ofta med din läkare, farmaceut eller diabetes specialist.
  • Lågt blodsocker (hypoglykemi) kan ibland förekomma som en biverkning av detta läkemedel. Det här är mer sannolikt att hända om du plötsligt gör mer träning än normalt, har måltiderna i oregelbundna tider, äter mindre än vanligt (särskilt mindre kolhydrater), saknar måltider helt eller dricker mycket alkohol. Av denna anledning är det viktigt att du följer något diet- eller övningsråd som ges av din läkare. Du bör också vara säker på att du är medveten om symptomen på hypoglykemi (det kan innebära kalla svettningar, sval blek hud, tremor, orolig känsla, ovanlig trötthet eller svaghet, förvirring, koncentrationsproblem, överdriven hunger, tillfällig synförändring, huvudvärk eller illamående) och vad du ska göra om du upplever dessa symtom. Diskutera detta med din läkare, farmaceut eller diabetes specialist.
  • Människor som tar antidiabetika ska bara dricka alkohol i mått och åtföljas av mat. Detta beror på att alkohol kan göra dina varningssignaler om lågt blodsocker mindre tydligt och kan orsaka försenat lågt blodsocker, även flera timmar efter att ha druckit.
  • Om du får en infektion eller en sjukdom eller har en olycka när du tar detta läkemedel, ska du låta din läkare veta det, eftersom kroppen kan bli mindre effektiv vid kontroll av ditt blodsocker när kroppen läggs under stress. I dessa fall kan din läkare behöva tillfälligt ersätta din behandling med insulin. Du bör också kontakta din läkare om din diabetesbehandling om du är skyldig att ha en operation under en allmän bedövning eller om du blir gravid. I dessa situationer kontrolleras blodsockret normalt av insulin.
  • Denna typ av medicin kan orsaka leverproblem i sällsynta fall. Av denna anledning bör du låta din läkare veta om du utvecklar något av följande symtom när du tar detta läkemedel, eftersom de kan indikera ett problem med din lever: oförklarlig illamående, kräkningar, buksmärtor, trötthet, aptitförlust, mörk urin eller gulfärgning av huden eller vita ögon (gulsot).

Använd med försiktighet i

  • Äldre människor.
  • Minskad njurfunktion.
  • Minskad leverfunktion.
  • Människor som saknar enzymet glukos-6-fosfat dehydrogenas i blodet (G6PD-brist).
  • Människor med en underaktiv sköldkörtel (hypotyreoidism).
  • Människor med otillräcklig produktion av hormoner vid hypofysen (hypofysinsufficiens).
  • Människor med otillräcklig produktion av naturliga steroidhormoner av binjurarna (binjurinsufficiens).

För att inte användas i

  • Barn under 12 år.
  • Personer som är allergiska mot andra läkemedel av sulfonylurea, t ex glibenklamid, tolbutamid.
  • Personer som är allergiska mot läkemedel av sulfonamid-typ, t.ex. antibiotikum sulfametoxazol.
  • Typ 1 (insulinberoende) diabetes.
  • Diabetisk ketoacidos.
  • Diabetisk koma eller före koma (på grund av ketoacidos vid svår och otillräckligt behandlad diabetes).
  • Personer med kraftigt nedsatt njurfunktion.
  • Personer med kraftigt nedsatt leverfunktion.
  • Människor med sällsynta ärftliga blodproblem kallas porfyri.
  • Graviditet.
  • Amning.
  • Diamikrontabletter innehåller laktos och bör inte tas av personer med sällsynta ärftliga problem med galaktosintolerans, Lapp-laktasbrist eller glukos-galaktosmalabsorption.

Detta läkemedel ska inte användas om du är allergisk mot någon av dess ingredienser. Vänligen informera din läkare eller apotekspersonal om du tidigare har haft en sådan allergi.

Om du känner att du har upplevt en allergisk reaktion, sluta använda detta läkemedel och omedelbart informera din läkare eller apotekspersonal.

Graviditet och amning

Vissa läkemedel ska inte användas under graviditet eller amning. Andra läkemedel kan dock användas säkert vid graviditet eller amning, vilket ger fördelarna för mamman uppväger riskerna för det ofödda barnet. Informera alltid din läkare om du är gravid eller planerar en graviditet innan du använder något läkemedel.

  • Detta läkemedel ska inte användas under graviditet. Diabetes kontrolleras vanligtvis med insulin under graviditeten, eftersom det ger en stabilare kontroll av blodsockret. Om du blir gravid när du tar detta läkemedel eller planerar graviditet, bör du söka läkarhjälp från din läkare.
  • Det är inte känt om detta läkemedel passerar till bröstmjölk. Det ska inte användas av ammande kvinnor, eftersom det potentiellt kan orsaka lågt blodsocker hos ett ammande barn. Sök medicinsk rådgivning från din läkare.

Bieffekter

Läkemedel och deras eventuella biverkningar kan påverka olika personer på olika sätt. Följande är några av de biverkningar som är kända för att vara associerade med detta läkemedel. Bara för att en biverkning anges här betyder det inte att alla som använder detta läkemedel kommer att uppleva det eller någon biverkning.

  • Störningar i tarmen, såsom diarré, förstoppning, matsmältningsbesvär, illamående, kräkningar eller buksmärtor.
  • Tillfälliga visuella störningar vid början av behandlingen.
  • Låg blodglukosnivå (hypoglykemi). Se varningssektionen ovan.
  • Hudreaktioner som utslag, klåda eller nässelfeber, vilket sällan kan utvecklas till allvarligare allergiska hudreaktioner.
  • Störning i leverfunktion, leverbetennande (hepatit). Se varningssektionen ovan.
  • Guling av hud och ögon (gulsot).
  • Störningar i normala blodkroppsnivåer i blodet. Detta är sällsynt, men berätta för din läkare om du upplever något av följande symtom, eftersom de kan indikera ett problem med dina blodkroppar: oförklarlig blåmärken eller blödning, lila fläckar, ont i halsen, munsår, hög temperatur (feber), trötthet eller allmän sjukdom. Din läkare kanske vill ta ett blodprov för att kontrollera dina blodkroppar.

Biverkningarna som anges ovan kanske inte innehåller alla biverkningar som rapporterats av läkemedels tillverkaren. För mer information om eventuella andra risker som är förknippade med detta läkemedel, läs informationen som lämnats med läkemedlet eller kontakta din läkare eller apotekspersonal.

Hur kan detta läkemedel påverka andra läkemedel?

Många läkemedel kan påverka blodsockernivån. Det är viktigt att berätta för din läkare eller apotekspersonal vilka läkemedel du redan tar, även de som köpts utan recept och växtbaserade läkemedel, innan du börjar behandla detta läkemedel. På samma sätt, kontakta din läkare eller apotekspersonal innan du tar några nya läkemedel när du tar den här för att säkerställa att kombinationen är säker.

Följande läkemedel kan öka blodsockersänkande effekten av detta läkemedel och därigenom öka risken för att få lågt blodsocker (hypoglykemi). Om du börjar behandla någon av dessa kan din dos av detta läkemedel därför behöva justeras:

  • ACE-hämmare, t.ex. kaptopril, enalapril (dessa kan orsaka oförutsägbara droppar i blodsockret)
  • azapropazon
  • kloramfenikol
  • cimetidin
  • koumarin-antikoagulantia som warfarin (antikoagulerande effekt kan också ändras - om du tar antikoagulant med detta läkemedel kan din läkare kanske vilja göra extra övervakning av blodproppstiden (INR) och ditt blodsocker)
  • disopyramid
  • fibrater, t ex bezafibrat, ciprofibrat
  • flukonazol
  • insulin
  • MAOI-antidepressiva medel, t.ex. fenelzin, isokarboxazid, tranylcypromin
  • miconazol (detta svampdödande medel får inte tas med gliclazid)
  • andra antidiabetiska tabletter
  • fenylbutazon
  • stora doser salicylater, t.ex. aspirin (små smärtstillande doser har normalt inte denna effekt)
  • sulfinpyrazon
  • sulfonamidantibiotika, t.ex. sulfametoxazol, samtrimoxazol .

Betablockerare, t.ex. propranolol (inklusive ögondroppar innehållande betablockerare) kan maskera några tecken på lågt blodsocker, såsom ökad hjärtfrekvens och tremor. De förlänger också episoder av lågt blodsocker och försämrar återhämtningen tillbaka till normala glukosnivåer.

Läkemedel som ökar blodsockernivån som en biverkning kan göra detta läkemedel mindre effektivt vid kontroll av blodsockret. Läkemedel som kan öka blodsockernivån inkluderar följande:

  • antipsykotiska läkemedel, t ex klorpromazin, olanzapin, risperidon
  • beta-2-agonister, såsom salbutamol, salmeterol
  • kortikosteroider, t.ex. prednisolon
  • danazol
  • diazoxid
  • glukosamin
  • östrogener och progesteroner, såsom de som används i orala preventivmedel .
  • tiaziddiuretika, t.ex. bendroflumetiazid

Din läkare kanske vill övervaka ditt blodsocker om du börjar eller slutar behandling med något av dessa medan du tar gliclazid, och om nödvändigt kan din läkare ändra din dos.

Octreotid och lanreotid kan också påverka blodsockernivåerna. Om du behandlas med en av dessa läkemedel kanske din läkare vill kontrollera dina blodsockernivåer och justera din gliclaziddos vid behov.

Andra läkemedel som innehåller samma aktiva substans

  • Dacadis MR.
  • Diaminron MR.
  • Laaglyda MR.
  • Vitile XL.
  • Zicron.

Gliclazid tabletter och gliclazid tabletter med modifierad frisättning är också tillgängliga utan ett varumärke, det vill säga som det generiska läkemedlet.

Läkares Råd