hjärta och blod

Carace plus (lisinopril, hydroklortiazid)

hjärta och blod Carace plus (lisinopril, hydroklortiazid)
Anonim

Vad används det till?

  • Mild till måttligt högt blodtryck (hypertoni).

Hur fungerar det?

Carace plus tabletter innehåller två aktiva substanser, lisinopril och hydroklortiazid. Lisinopril är en typ av läkemedel som kallas ACE-hämmare. Hydroklortiazid är en typ av läkemedel som kallas tiazid-diuretikum. Dessa är båda läkemedel som används för att sänka högt blodtryck.

ACE-hämmare som lisinoprilarbete genom att blockera verkan av en förening i kroppen som kallas angiotensinkonverterande enzym (ACE). Normalt producerar ACE en annan förening som kallas angiotensin II, som en del av kroppens naturliga kontroll av blodtrycket. Angiotensin II får blodkärlen att fördjupa och smala, vilket ökar trycket i blodkärlen.

Eftersom lisinopril blockerar verkan av ACE, minskar produktionen av angiotensin II. Detta innebär att blodkärlen får slappna av och bredda sig. Den totala effekten av detta är en droppe i blodtrycket, varför lisinopril kan användas för att sänka högt blodtryck.

Diuretika som hydroklortiazid kallas ibland "vattentabletter". De tar bort överskott av vätska från kroppen genom att öka produktionen av urin.

Diuretika verkar i njurarna. De arbetar genom att få njurarna att öka mängden salter, som kalium och natrium, som filtreras ut ur blodet och in i urinen. När dessa salter filtreras ut ur blodet genom njurarna drar de vatten tillsammans med dem. Eftersom diuretika ökar avlägsnandet av salter från blodet, leder de också till att mer vatten dras ut ur blodet och in i urinen.

Avlägsnande av vatten från blodet minskar volymen av vätska som cirkulerar genom blodkärlen. Detta minskar därefter trycket i blodkärlen. Diuretika kan därför användas för att sänka högt blodtryck.

Kombinationen av lisinopril med hydroklortiazid används när blodtrycket inte har sänkts tillräckligt med lisinopril i sig.

Varning!

  • Diuretika orsakar att dina njurar producerar mer urin, så du kanske föredrar att ta detta läkemedel på morgonen snarare än innan du lägger dig. Detta kommer att undvika att störa din sömn med behovet av att gå upp på natten för att besöka toaletten. Sök ytterligare råd från din läkare eller apotekspersonal.
  • Detta läkemedel kan få dig att bli yr på grund av droppen i blodtrycket. Om du känner dig yr kan det vanligtvis lösas genom att ligga ner tills symtomen passerar. Om du drabbas bör du undvika att utföra potentiellt farliga uppgifter som körning eller drift. Om du ofta känner dig yr, bör du låta din läkare veta, eftersom din dos av detta läkemedel kan behöva minska.
  • Alkohol kan öka blodtryckssänkande effekten av detta läkemedel, vilket kan öka yrsel och öka risken för svimning.
  • ACE-hämmare kan ibland orsaka en allergisk reaktion som kallas angioödem. Sluta ta detta läkemedel och omedelbart kontakta din läkare om du har svårt att andas eller svälja eller svullna ansiktet, läpparna, tungan, halsen, händerna, fötterna eller fotlen när du tar detta läkemedel. Denna typ av allergisk reaktion har rapporterats oftare hos personer med afro-karibiskt ursprung.
  • Ditt blodtryck, njurefunktion och mängden kalium i ditt blod ska övervakas regelbundet medan du tar detta läkemedel.
  • Om du behöver ett test för att bedöma hur din paratyroidkörtel fungerar kan din läkare be dig sluta ta detta läkemedel på förhand eftersom det kan störa testresultaten.

Använd med försiktighet i

  • Äldre människor.
  • Minskad leverfunktion.
  • Minskad njurfunktion.
  • Förtäring av artärerna som ger blod till njurarna (njurartärstenos).
  • Personer med låg vätskevolym eller saltnivåer i kroppen, t.ex. på grund av diuretikbehandling, lågnatriumdiet, diarré eller kräkningar.
  • Personer som tar andra läkemedel för högt blodtryck, särskilt diuretika (se slutet på faktabladet).
  • Personer med härdning av artärerna (kärlkärl), t.ex. i hjärtat (hjärt-kärlsjukdom), hjärnan (cerebrovaskulär sjukdom) eller ben (perifer vaskulär sjukdom).
  • Hjärtsvikt.
  • Smalning av huvudkärlen i kroppen (aortastenos).
  • Hjärtsjukdom som kännetecknas av förtjockning av den inre hjärtmuskeln och blockerad inuti hjärtat (hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati).
  • Diabetes.
  • Gikthistoria.
  • Sjukdomar som påverkar bindväv, t.ex. sklerodermi, systemisk lupus erythematosus eller reumatoid artrit (kollagenvaskulära sjukdomar).
  • Personer som får behandling för att ta bort vissa typer av fett från blodet med hjälp av en maskin (LDL-aferes).
  • Personer som genomgår behandling för att minska allergier mot biet eller varpsstick (desensibilisering).

För att inte användas i

  • Allergi mot läkemedel från sulfonamidgruppen, t.ex. antibiotikum sulfametoxazol.
  • Svullnadshistoria i läppar, ansikte eller tunga (angioödem) utan känd orsak eller orsakad av tidigare användning av ACE-hämmande läkemedel.
  • Ärftligt angioödem (angioneurotiskt ödem).
  • Människor vars njurar inte producerar urin (anuri).
  • Personer med njursvikt som behöver dialys.
  • Graviditet.
  • Amning.
  • Detta läkemedel rekommenderas inte till barn.

Detta läkemedel ska inte användas om du är allergisk mot någon av dess ingredienser. Vänligen informera din läkare eller apotekspersonal om du tidigare har haft en sådan allergi.

Om du känner att du har upplevt en allergisk reaktion, sluta använda detta läkemedel och omedelbart informera din läkare eller apotekspersonal.

Graviditet och amning

Vissa läkemedel ska inte användas under graviditet eller amning. Andra läkemedel kan dock användas säkert vid graviditet eller amning, vilket ger fördelarna för mamman uppväger riskerna för det ofödda barnet. Informera alltid din läkare om du är gravid eller planerar en graviditet innan du använder något läkemedel.

  • Detta läkemedel ska inte användas under graviditet, särskilt under andra och tredje trimestern, eftersom det kan vara skadligt för det ofödda barnet. Sök vidare läkare från din läkare. Om du blir gravid när du tar detta läkemedel, sluta ta det och kontakta din läkare omedelbart.
  • Det är inte känt om lisinopril passerar i bröstmjölk, men hydroklortiazid övergår till bröstmjölk. Eftersom det kan ha skadliga effekter på ett ammande barn ska detta läkemedel inte användas under amning. Du kan få råd om att flaska din baby om du behöver ta detta läkemedel. Sök medicinsk rådgivning från din läkare.

Bieffekter

Läkemedel och deras eventuella biverkningar kan påverka olika personer på olika sätt. Följande är några av de biverkningar som är kända för att vara associerade med detta läkemedel. Bara för att en biverkning anges här betyder det inte att alla som använder detta läkemedel kommer att uppleva det eller någon biverkning.

  • Yrsel.
  • Huvudvärk.
  • Trötthet.
  • Rethosta.
  • Lågt blodtryck (hypotoni).
  • Störningar i tarmen, såsom diarré, förstoppning, illamående, kräkningar eller buksmärtor.
  • Inflammation i bukspottkörteln (pankreatit).
  • Svaghetens känsla (asteni).
  • Utslag.
  • Torr mun.
  • Bröstsmärta (angina).
  • Medvetenhet om ditt hjärtslag (hjärtklappning).
  • Pins och nålar sensationer (parestesi).
  • Impotens.
  • Förändring i smak.
  • Ökad eller minskad nivå av kalium i blodet (hyperkalemi eller hypokalemi).
  • Ökad nivå av urinsyra i blodet (hyperurikemi), detta kan orsaka njureproblem eller gikt.
  • Svår svullnad av läppar, ansikte, tunga eller hals (angioödem - se varning ovan).
  • Problem med njurfunktion.
  • Störningar i normala blodkroppsnivåer i blodet (berätta för läkare om du har ont i halsen, munsår, hög temperatur (feber) eller känna dig trött eller vanligtvis dålig när du tar detta läkemedel).
  • Problem med leverfunktion, inklusive gulsot eller hepatit (kontakta din läkare omedelbart om du utvecklar oförklarlig klåda, hudfärgning eller ögon, ovanligt mörk urin, illamående och kräkningar, buksmärtor, aptitlöshet eller influensaliknande symtom när du tar detta läkemedel ).

Biverkningarna som anges ovan kanske inte innehåller alla biverkningar som rapporterats av läkemedels tillverkaren.

För mer information om eventuella andra risker som är förknippade med detta läkemedel, läs informationen som lämnats med läkemedlet eller kontakta din läkare eller apotekspersonal.

Hur kan detta läkemedel påverka andra läkemedel?

Det är viktigt att berätta för din läkare eller apotekspersonal vilka läkemedel du redan tar, även de som köpts utan recept och växtbaserade läkemedel, innan du börjar behandla detta läkemedel. På samma sätt, kontakta din läkare eller apotekspersonal innan du tar några nya läkemedel när du tar den här för att säkerställa att kombinationen är säker.

Detta läkemedel kommer att ha en additiv effekt med andra läkemedel som minskar blodtrycket, särskilt andra läkemedel som används för att behandla högt blodtryck (antihypertensiva medel). Hos personer som tar blodtryckssänkande läkemedel kan det leda till en stor blodtrycksfall med den första dosen eller efter en dosökning, särskilt hos personer som tar diuretika som furosemid. Detta kan orsaka yrsel, som vanligtvis kan lindras genom att ligga ner tills symptomen passerar. Om du ofta känner dig yr om du tar detta läkemedel i kombination med andra blodtryckssänkande läkemedel ska du låta din läkare veta, eftersom dina doser kan behöva justeras. Andra läkemedel som minskar blodtrycket inkluderar följande:

  • andra ACE-hämmare, t.ex. enalapril
  • aldesleukin
  • alfa-blockerare, såsom prazosin
  • alprostadil
  • angiotensin II-receptorantagonister såsom losartan
  • antipsykotika
  • bensodiazepiner, t ex temazepam, diazepam
  • baklofen
  • beta-blockerare såsom propranolol
  • kalciumkanalblockerare, såsom verapamil, nifedipin
  • klonidin
  • diazoxid
  • diuretika, t.ex. furosemid, bendroflumetiazid
  • dopaminagonister, t ex bromokriptin, apomorfin
  • hydralazin
  • levodopa
  • MAOI-antidepressiva medel, t.ex. fenelzin
  • metyldopa
  • minoxidil
  • moxonidin
  • moxisylyt
  • nikorandil
  • nitrater, t ex glyceryltrinitrat
  • tizanidin.

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID, t ex indometacin, aspirin, diklofenak, ibuprofen) kan minska blodtryckssänkande effekten av detta läkemedel och kan öka risken för nedsatt njurfunktion. Du bör undvika att ta denna typ av smärtstillande medel om inte rekommenderas av din läkare.

Risken för höjda kaliumnivåer i blodet (hyperkalemi) kan förekomma om något av följande läkemedel tas med lisinopril, därför rekommenderas de normalt inte för användning i kombination med detta läkemedel. Om du tar något av följande med detta läkemedel ska du ha regelbundna blodprov för att övervaka mängden kalium i ditt blod:

  • angiotensin II-receptorantagonister, t.ex. losartan
  • ciklosporin
  • drospirenon
  • epoetin (detta kan också motverka den blodtryckssänkande effekten av lisinopril)
  • heparin
  • kaliuminnehållande saltsubstitut (t.ex. Lo-Salt)
  • kaliumsalter, t.ex. kaliumcitrat för cystitis
  • kaliumsparande diuretika (t.ex. spironolakton, triamteren, amilorid)
  • kaliumtillskott.

Det kan finnas en risk för att mängden kalium i blodet kan falla för lågt (hypokalemi) om något av följande läkemedel tas i kombination med detta läkemedel:

  • amfotericin
  • kortikosteroider
  • karbenoxolon
  • beta-agonistbronkodilatorer, såsom salbutamol
  • stimulerande laxermedel, t.ex. bisacodyl.

Detta läkemedel kan öka blodets nivå av läkemedlet litium och av den anledningen rekommenderas det normalt inte för personer som tar litium. Personer som tar detta läkemedel i kombination med litium bör ha nivån av litium i blodet noggrant övervakas.

Lisinopril kan eventuellt öka blodsockersänkande effekten av insulin och orala läkemedel mot antidiabetika, vilket kan öka risken för lågt blodsocker (hypoglykemi). Å andra sidan kan hydroklortiazid öka blodsockernivån. Personer med diabetes bör därför noggrant övervaka sitt blodsocker medan de tar detta läkemedel, särskilt under de första veckorna av behandlingen.

Det kan finnas en ökad risk för droppe i det normala antalet vita blodkroppar i blodet om detta läkemedel tas i kombination med något av följande läkemedel:

  • allopurinol
  • azatioprin
  • immunosuppressiv terapi
  • prokainamid.

Om du tar något av dessa i kombination med detta läkemedel, ska du regelbundna blodprov övervaka blodkropparnas nivåer, särskilt om du också har några njurproblem eller sjukdomar som påverkar bindväv, t.ex. sklerodermi, systemisk lupus erythematosus eller reumatoid artrit (kollagenvaskulära sjukdomar). Tala om för din läkare om du upplever tecken på infektion, som feber, ont i halsen eller magsår eftersom dessa kan vara tecken på problem med dina vita blodkroppar.

Andra läkemedel som innehåller samma aktiva ingredienser

Zestoretic

Läkares Råd